營養(yǎng)性水腫名詞解釋
營養(yǎng)性水腫是因蛋白質(zhì)或熱量攝入不足導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低，引發(fā)組織間隙液體潴留的病癥，常見于營養(yǎng)不良、消化吸收障礙或慢性消耗性疾病患者。
1、蛋白質(zhì)缺乏：
長期蛋白質(zhì)攝入不足會減少血漿白蛋白合成，導(dǎo)致血漿膠體滲透壓下降。當(dāng)血管內(nèi)液體向組織間隙滲透時(shí)，下肢和眼瞼等疏松組織易出現(xiàn)凹陷性水腫，嚴(yán)重時(shí)可蔓延至全身。中醫(yī)認(rèn)為屬“脾虛濕盛”，與脾胃運(yùn)化功能失調(diào)相關(guān)。
2、熱量不足：
當(dāng)機(jī)體能量供應(yīng)不足時(shí)，會分解蛋白質(zhì)供能，間接加重低蛋白血癥。這類水腫多伴隨體重下降、肌肉萎縮，常見于過度節(jié)食或腸道吸收不良患者。中醫(yī)辨證多屬“氣血兩虛”，需通過健脾益氣改善營養(yǎng)轉(zhuǎn)化。
3、維生素缺乏：
維生素B1缺乏腳氣病會引發(fā)濕性水腫，伴有心悸、神經(jīng)炎等癥狀。維生素B族參與能量代謝，其缺乏會加重蛋白質(zhì)代謝紊亂。中醫(yī)歸為“水氣凌心”，需配合利水滲濕藥調(diào)理。
4、微量元素失衡：
鋅、硒等微量元素缺乏會影響蛋白質(zhì)合成酶活性，加重水腫程度。這類患者常伴有傷口愈合延遲、免疫力下降等表現(xiàn)。中醫(yī)認(rèn)為與“脾腎陽虛”相關(guān)，需溫補(bǔ)脾腎改善代謝。
5、繼發(fā)疾病影響：
慢性腹瀉、肝病或腎病綜合征等疾病會加速蛋白質(zhì)流失，誘發(fā)或加重營養(yǎng)性水腫。這類情況需治療原發(fā)病，同時(shí)配合營養(yǎng)支持。中醫(yī)根據(jù)具體病機(jī)采用“培土制水”或“溫陽利水”等治法。
營養(yǎng)性水腫患者日常需循序漸進(jìn)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如黃豆、魚肉、蛋類等，配合山藥、薏苡仁等健脾食材。避免高鹽飲食加重水鈉潴留，可適當(dāng)食用冬瓜、赤小豆等利水食物。適度進(jìn)行八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動促進(jìn)氣血運(yùn)行，定期監(jiān)測體重和水腫變化。嚴(yán)重者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用歸脾丸、參苓白術(shù)散等中藥調(diào)理，合并感染或器官功能異常時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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