子宮肌瘤是什么病
子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見的良性腫瘤，主要由平滑肌和結締組織構成，多發(fā)生于育齡期女性。子宮肌瘤的處理方式主要有觀察隨訪、藥物治療、手術治療等，具體需根據肌瘤大小、位置、癥狀及患者生育需求綜合判斷。
1、發(fā)病原因
子宮肌瘤的具體病因尚未完全明確，可能與雌激素水平過高有關。長期雌激素刺激可能促使平滑肌細胞異常增生，形成肌瘤。遺傳因素也可能參與發(fā)病，有家族史的女性患病概率較高。肥胖、初潮年齡早、未生育等因素可能增加患病風險。
2、常見癥狀
多數子宮肌瘤患者無明顯癥狀，部分可能出現月經量增多、經期延長等異常子宮出血表現。肌瘤壓迫膀胱或直腸時可能引起尿頻、便秘等癥狀。黏膜下肌瘤可能導致不孕或流產，肌壁間肌瘤過大時可觸及下腹包塊。少數情況下可能出現急性腹痛，多見于肌瘤變性或帶蒂肌瘤扭轉。
3、診斷方法
婦科檢查可發(fā)現子宮增大或形態(tài)不規(guī)則，超聲檢查是首選診斷方法，能明確肌瘤數量、大小及位置。磁共振成像對特殊類型肌瘤診斷價值更高，宮腔鏡檢查適用于黏膜下肌瘤評估。診斷時需注意與子宮腺肌病、卵巢腫瘤等疾病鑒別。
4、藥物治療
癥狀較輕或近絕經期患者可考慮藥物控制，常用促性腺激素釋放激素類似物如注射用醋酸亮丙瑞林微球，可暫時縮小肌瘤。左炔諾孕酮宮內緩釋系統(tǒng)適合伴有月經過多的患者。中成藥如桂枝茯苓膠囊、宮瘤消膠囊等也可輔助治療，但須在醫(yī)生指導下使用。
5、手術治療
肌瘤剔除術適用于希望保留生育功能的患者，宮腔鏡下肌瘤電切術適合黏膜下肌瘤。子宮切除術用于無生育需求、癥狀嚴重或懷疑惡變者。子宮動脈栓塞術屬于微創(chuàng)介入治療，適合不能耐受手術的患者。手術方式選擇需綜合考慮患者年齡、生育要求及肌瘤特點。
子宮肌瘤患者日常應注意保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。飲食上減少高脂肪食物攝入，適當增加新鮮蔬菜水果。定期進行婦科檢查，監(jiān)測肌瘤變化情況。出現異常陰道流血或腹痛加重時應及時就醫(yī)。保持適度運動有助于改善盆腔血液循環(huán)，但應避免劇烈運動。心理調節(jié)同樣重要，正確認識疾病可減輕焦慮情緒。
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