卵巢衰竭是卵巢早衰嗎
卵巢衰竭與卵巢早衰屬于不同概念，前者是卵巢功能完全喪失的終末狀態(tài)，后者特指40歲前卵巢功能衰退。兩者區(qū)別主要有發(fā)病年齡、激素水平、生育能力保留程度、癥狀嚴重性、治療目標。
1、發(fā)病年齡：
卵巢早衰嚴格界定在40歲前發(fā)生，可能與染色體異常、自身免疫疾病有關。卵巢衰竭可發(fā)生于任何年齡段，包括自然絕經后女性，生理性卵巢衰竭通常出現(xiàn)在45-55歲。
2、激素水平：
卵巢早衰患者FSH值持續(xù)＞25IU/L但可能波動，偶發(fā)排卵仍有5%-10%妊娠可能。卵巢衰竭表現(xiàn)為FSH＞40IU/L且雌激素＜20pg/ml的不可逆狀態(tài)，無自然受孕機會。
3、生育能力：
約半數(shù)卵巢早衰患者存在間歇性卵泡活動，通過激素治療可能恢復排卵。卵巢衰竭者卵泡儲備完全耗竭，輔助生殖技術也需依賴供卵。
4、癥狀程度：
卵巢早衰常見潮熱盜汗、月經紊亂等圍絕經期癥狀。卵巢衰竭伴隨更嚴重的泌尿生殖道萎縮、骨質疏松和心血管風險，癥狀持續(xù)時間更長。
5、治療側重：
卵巢早衰需激素替代治療維持生育功能及預防并發(fā)癥。卵巢衰竭以緩解癥狀為主，需長期補充雌激素聯(lián)合孕激素，同時加強骨密度監(jiān)測和心血管保護。
建議所有疑似卵巢功能異常者進行AMH檢測和陰道超聲評估基礎卵泡數(shù)。日常需保證鈣質和維生素D攝入，每周進行3-5次負重運動，避免吸煙飲酒等加速卵巢功能衰退的行為。出現(xiàn)月經周期改變超過3個月應及時就診生殖內分泌科，必要時采用凍存卵子等生育力保存措施。
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