變異性哮喘中藥方劑有哪些
變異性哮喘患者可遵醫(yī)囑使用小青龍湯、射干麻黃湯、定喘湯、蘇子降氣湯、玉屏風(fēng)散等中藥方劑。變異性哮喘屬于中醫(yī)哮病范疇,多因外邪引動(dòng)伏痰、肺脾腎虛損所致,需辨證選用溫肺化飲、宣肺平喘、補(bǔ)益脾肺等方劑。
小青龍湯由麻黃、桂枝、細(xì)辛等組成,適用于外寒內(nèi)飲型變異性哮喘,表現(xiàn)為咳嗽喘息、痰白清稀、惡寒無(wú)汗。方中麻黃宣肺平喘,桂枝溫陽(yáng)化氣,細(xì)辛溫肺化飲,配伍芍藥、甘草調(diào)和營(yíng)衛(wèi)?,F(xiàn)代研究表明該方可降低氣道高反應(yīng)性,但陰虛燥咳者禁用。
射干麻黃湯含射干、麻黃、紫菀等藥物,主治寒飲郁肺型哮喘,癥見喉中痰鳴、胸膈滿悶。射干清熱解毒,麻黃宣肺解表,紫菀化痰止咳,配伍生姜散寒和胃。該方通過(guò)抑制炎癥因子釋放緩解氣道痙攣,使用期間需忌食生冷。
定喘湯以白果、麻黃、桑白皮為主藥,針對(duì)痰熱壅肺型哮喘,見痰黃黏稠、呼吸急促。白果斂肺定喘,麻黃宣肺泄熱,桑白皮瀉肺平喘,配伍黃芩、半夏清熱化痰。臨床顯示該方可改善肺功能指標(biāo),但便溏者慎用。
蘇子降氣湯由紫蘇子、厚樸、前胡等構(gòu)成,適用于痰氣交阻型哮喘,表現(xiàn)為胸脅脹滿、喘息抬肩。紫蘇子降氣化痰,厚樸行氣除滿,前胡宣散風(fēng)熱,配伍當(dāng)歸活血潤(rùn)燥。該方能調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,氣虛久咳者需配伍補(bǔ)益藥。
玉屏風(fēng)散含黃芪、白術(shù)、防風(fēng)三味藥,用于肺脾氣虛型哮喘緩解期,見氣短自汗、易感風(fēng)寒。黃芪補(bǔ)益脾肺,白術(shù)健脾燥濕,防風(fēng)祛風(fēng)固表,三者合用增強(qiáng)衛(wèi)外功能。研究證實(shí)該方可減少哮喘發(fā)作頻率,但急性發(fā)作期需配合治標(biāo)方劑。
變異性哮喘患者服用中藥期間需避風(fēng)寒、忌食海鮮發(fā)物,保持居住環(huán)境清潔通風(fēng)。建議配合呼吸導(dǎo)引鍛煉如六字訣,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)喘息。若出現(xiàn)藥后心悸、皮疹等不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)停藥就醫(yī),長(zhǎng)期用藥者需定期復(fù)查肝腎功能。急性發(fā)作時(shí)仍需使用支氣管擴(kuò)張劑等西藥控制癥狀。
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