腰痛的直不起來了的原因
腰痛直不起來可能由腰椎間盤突出、腰肌勞損、骨質(zhì)疏松、腎虛寒濕、外傷或腫瘤壓迫等因素引起。
腰椎間盤突出是常見病因,髓核壓迫神經(jīng)導(dǎo)致劇烈疼痛和活動受限。急性期需臥床硬板床休息,配合腰椎牽引;中醫(yī)采用針刺腎俞、委中穴,配合獨活寄生湯加減;嚴(yán)重者需微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)。日常避免久坐彎腰,加強(qiáng)腰背肌小燕飛鍛煉。
長期姿勢不良或突然扭傷會造成腰肌筋膜炎癥,局部氣血瘀滯引發(fā)僵直。急性期可冷敷止痛,48小時后熱敷配合紅花油按摩;推拿手法如滾法、按揉法松解肌肉;艾灸命門、腰陽關(guān)穴溫通經(jīng)絡(luò)。建議睡硬板床,工作時每1小時做腰部后仰動作。
骨質(zhì)疏松患者易發(fā)椎體壓縮性骨折,表現(xiàn)為突發(fā)性劇痛。需骨密度檢測確診,補(bǔ)充鈣劑和維生素D;中藥用骨碎補(bǔ)、續(xù)斷等補(bǔ)腎壯骨;疼痛劇烈可考慮椎體成形術(shù)。日常多曬太陽,飲用牛奶豆?jié){,避免提重物。
中醫(yī)認(rèn)為腎陽虛衰或寒濕侵襲腰部經(jīng)絡(luò),遇冷加重且晨起僵硬。內(nèi)服金匱腎氣丸溫陽,外用粗鹽熱敷;拔罐選擇膀胱經(jīng)穴位祛濕;藥膳推薦杜仲豬腰湯。注意腰部保暖,陰雨天佩戴護(hù)腰。
腰椎結(jié)核、轉(zhuǎn)移瘤等疾病會破壞椎體結(jié)構(gòu),伴隨消瘦發(fā)熱需警惕。通過MRI和病理活檢確診,結(jié)核需抗癆治療,腫瘤根據(jù)性質(zhì)選擇放化療或手術(shù)。此類情況必須立即就醫(yī),延誤可能造成癱瘓。
腰痛患者飲食宜溫補(bǔ),推薦黑豆核桃粥、韭菜炒蝦仁;避免生冷寒涼食物。運動選擇八段錦兩手攀足固腎腰動作,或游泳鍛煉腰肌。睡眠時側(cè)臥屈膝減輕腰椎壓力,久坐使用腰靠墊。若疼痛持續(xù)超過3天或伴下肢麻木,需急診排除馬尾綜合征等急癥。
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