女性降膽固醇最好的藥物有哪些
女性降膽固醇的藥物選擇需根據(jù)個(gè)體情況,常用藥物包括他汀類、膽固醇吸收抑制劑、PCSK9抑制劑、貝特類、膽汁酸螯合劑。
阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀通過抑制肝臟膽固醇合成降低低密度脂蛋白。適用于原發(fā)性高膽固醇血癥,需定期監(jiān)測肝功能,可能出現(xiàn)肌肉酸痛副作用。聯(lián)合生活方式調(diào)整效果更佳。
依折麥布選擇性抑制腸道膽固醇吸收,常與他汀聯(lián)用。適合單用他汀效果不佳者,不良反應(yīng)較少,常見腹脹頭痛。對(duì)妊娠期女性需謹(jǐn)慎評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。
阿利西尤單抗、依洛尤單抗通過增強(qiáng)LDL受體清除能力快速降脂。用于家族性高膽固醇血癥或心血管高風(fēng)險(xiǎn)人群,需皮下注射,價(jià)格較高但耐受性良好。
非諾貝特、苯扎貝特主要降低甘油三酯,對(duì)混合型高脂血癥效果顯著。可能引起胃腸道不適,與抗凝藥同用需調(diào)整劑量。更年期女性使用時(shí)注意監(jiān)測膽囊功能。
考來烯胺通過結(jié)合膽汁酸促進(jìn)膽固醇排泄,適合輕度高膽固醇患者??赡苡绊懼苄跃S生素吸收,需間隔服用其他藥物4小時(shí)。長期使用需補(bǔ)充維生素AD。
控制膽固醇需藥物與生活方式結(jié)合。每日攝入燕麥、深海魚、堅(jiān)果等富含ω-3脂肪酸食物,每周進(jìn)行150分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。戒煙限酒,保持BMI<24。絕經(jīng)后女性建議定期檢測骨密度,部分降脂藥物可能影響鈣吸收。烹飪選用橄欖油替代動(dòng)物油,增加膳食纖維攝入量至每日25克。合并高血壓或糖尿病需同步控制血糖血壓。
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