過(guò)敏性鼻炎的常用藥物有哪些
過(guò)敏性鼻炎的常用藥物主要有抗組胺藥、鼻用糖皮質(zhì)激素、白三烯受體拮抗劑、減充血?jiǎng)?、抗膽堿能藥物。
1、抗組胺藥：
抗組胺藥通過(guò)阻斷組胺H1受體緩解鼻癢、噴嚏和流涕等癥狀。常用口服藥物包括氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定等，鼻噴劑型有氮卓斯汀鼻噴劑。這類藥物起效較快，適合輕中度癥狀控制，部分第二代抗組胺藥嗜睡副作用較輕。
2、鼻用糖皮質(zhì)激素：
鼻用糖皮質(zhì)激素是控制中重度過(guò)敏性鼻炎的一線藥物，能有效減輕鼻黏膜炎癥反應(yīng)。常用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等。需規(guī)律使用1-2周達(dá)到最佳效果，長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)鼻腔黏膜狀態(tài)。
3、白三烯受體拮抗劑：
白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉通過(guò)抑制炎癥介質(zhì)釋放改善鼻塞癥狀，特別適用于合并哮喘的患者。該類藥物需每日規(guī)律服用，常見(jiàn)劑型為咀嚼片或顆粒劑，可與抗組胺藥聯(lián)用增強(qiáng)療效。
4、減充血?jiǎng)?/h3>
減充血?jiǎng)┤缌u甲唑啉鼻噴劑能快速收縮鼻腔血管緩解鼻塞，但連續(xù)使用不宜超過(guò)7天以避免反跳性充血。這類藥物多作為急性癥狀的短期輔助治療，不建議單獨(dú)長(zhǎng)期使用。
5、抗膽堿能藥物：
異丙托溴銨等抗膽堿能鼻噴劑通過(guò)抑制腺體分泌減少清水樣鼻涕，對(duì)以流涕為主的癥狀效果顯著?？赡芤鸨乔桓稍锔?，青光眼患者需謹(jǐn)慎使用。
過(guò)敏性鼻炎患者需避免接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原，保持室內(nèi)清潔通風(fēng)。飲食上增加富含維生素C和歐米伽3脂肪酸的食物如柑橘類水果、深海魚(yú)，有助于減輕炎癥反應(yīng)。適度有氧運(yùn)動(dòng)可改善鼻腔通氣功能，但霧霾天氣應(yīng)減少戶外活動(dòng)。鼻腔沖洗可輔助清除過(guò)敏原，建議使用生理鹽水每日1-2次。癥狀持續(xù)加重或合并哮喘時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
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