前列腺切除的危害
關(guān)鍵詞：
前列腺
前列腺切除術(shù)可能導(dǎo)致尿失禁、勃起功能障礙、逆行射精等并發(fā)癥，具體風(fēng)險(xiǎn)與手術(shù)方式及個(gè)體差異有關(guān)。
前列腺切除術(shù)是治療前列腺增生或前列腺癌的常見(jiàn)手段，但手術(shù)可能對(duì)泌尿和生殖系統(tǒng)功能造成影響。尿失禁是術(shù)后較常見(jiàn)的并發(fā)癥，由于手術(shù)可能損傷尿道括約肌或神經(jīng)，導(dǎo)致控尿能力下降。輕者表現(xiàn)為咳嗽或運(yùn)動(dòng)時(shí)漏尿，重者可能出現(xiàn)持續(xù)性尿失禁。勃起功能障礙與手術(shù)中損傷支配陰莖的神經(jīng)血管束有關(guān)，發(fā)生率因手術(shù)方式不同而有差異。逆行射精指精液在射精時(shí)反流入膀胱而非經(jīng)尿道排出，因手術(shù)可能破壞膀胱頸結(jié)構(gòu)導(dǎo)致。此外還可能存在尿道狹窄、感染等風(fēng)險(xiǎn)。
對(duì)于前列腺癌患者，根治性前列腺切除術(shù)范圍較大，并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)更高。而經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)對(duì)周?chē)M織損傷較小，并發(fā)癥概率相對(duì)降低。高齡、合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病患者術(shù)后恢復(fù)可能更慢。術(shù)中精細(xì)操作和術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練有助于降低并發(fā)癥發(fā)生概率。
術(shù)后需遵醫(yī)囑進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練改善控尿能力，避免提重物等增加腹壓的動(dòng)作。保持會(huì)陰清潔，預(yù)防尿路感染。定期復(fù)查PSA水平監(jiān)測(cè)病情變化。出現(xiàn)嚴(yán)重尿失禁可考慮人工尿道括約肌植入術(shù)等補(bǔ)救措施。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，但應(yīng)避免騎自行車(chē)等可能壓迫會(huì)陰部的活動(dòng)。
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