牙齒周圍黃黃的一圈可能是牙菌斑、牙結(jié)石或外源性色素沉著。牙菌斑是細(xì)菌在牙齒表面形成的生物膜，牙結(jié)石是鈣化的牙菌斑，外源性色素沉著與飲食、吸煙等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查，明確原因后針對性處理。

1、牙菌斑

牙菌斑是牙齒表面黏附的細(xì)菌性薄膜，主要由食物殘渣和唾液中的蛋白質(zhì)混合形成。初期呈透明或淡黃色，堆積增厚后可能呈現(xiàn)黃褐色。牙菌斑長期存在可能引發(fā)牙齦炎，表現(xiàn)為牙齦紅腫、刷牙出血。日常可通過巴氏刷牙法清潔，配合牙線清除鄰面菌斑，必要時使用氯己定含漱液輔助控制。

2、牙結(jié)石

牙結(jié)石是礦化變硬的牙菌斑，多沉積在牙齦緣附近及牙縫間，呈黃色或棕黃色硬塊。吸煙者結(jié)石顏色更深。牙結(jié)石會刺激牙齦導(dǎo)致退縮，嚴(yán)重時引發(fā)牙周袋形成。需通過超聲波潔治術(shù)清除，頑固結(jié)石可能需手工刮治。日常使用含焦磷酸鈉的牙膏可延緩結(jié)石形成。

3、外源性著色

長期飲用咖啡、濃茶、紅酒或吸煙會導(dǎo)致色素沉積在牙頸部，形成環(huán)狀黃漬。某些金屬鹽類藥物如鐵劑也可能造成著色。這類著色通?？赏ㄟ^噴砂拋光去除，重度著色需配合冷光美白治療。減少攝入染色食物及戒煙有助于預(yù)防。

4、齲齒早期

牙頸部齲壞初期表現(xiàn)為白堊色斑塊，隨著脫礦加重可能呈現(xiàn)黃色或棕黃色。齲損處質(zhì)地粗糙，探診有黏滯感。早期可通過氟化鈉甘油糊劑再礦化治療，已形成齲洞需采用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂充填。

5、氟斑牙

發(fā)育期攝入過量氟化物可能導(dǎo)致釉質(zhì)發(fā)育不全，表現(xiàn)為牙面出現(xiàn)黃色或棕色帶狀斑塊，常見于多顆牙對稱分布。輕度氟斑牙可通過滲透樹脂修復(fù)，中重度需考慮瓷貼面修復(fù)。日常應(yīng)控制含氟牙膏用量，高氟地區(qū)選擇低氟飲用水。

建議每日早晚采用巴氏法刷牙3分鐘，重點清潔牙齦溝區(qū)域。每半年進(jìn)行一次口腔檢查，發(fā)現(xiàn)牙結(jié)石及時潔治。減少碳酸飲料及高糖食物攝入，使用牙線清理牙縫。出現(xiàn)牙齦出血、牙齒敏感等癥狀時應(yīng)盡早就診，避免發(fā)展為牙周炎。兒童需在家長監(jiān)督下建立正確刷牙習(xí)慣，必要時進(jìn)行窩溝封閉預(yù)防齲齒。