膽結(jié)石的中醫(yī)辨證分型
膽結(jié)石在中醫(yī)辨證中分為肝膽濕熱型、肝郁氣滯型、脾胃虛弱型、瘀血阻滯型、肝腎陰虛型五種類型。
1、肝膽濕熱：
長期嗜食肥甘厚味或外感濕熱邪氣，導(dǎo)致膽汁凝結(jié)成石。癥見右脅脹痛拒按、口苦咽干、小便黃赤。治療以清熱利濕為主，方選大柴胡湯加減，常用茵陳蒿、梔子、大黃等藥物。針刺可取膽俞、陽陵泉等穴位，配合背部刮痧促進(jìn)濕熱外排。
2、肝郁氣滯：
情志不暢致肝失疏泄，膽汁排泄受阻形成結(jié)石。表現(xiàn)為脅肋竄痛、噯氣頻作、情緒波動(dòng)時(shí)癥狀加重。宜用柴胡疏肝散配合金錢草、郁金等理氣化石藥。推拿可點(diǎn)按期門、太沖穴，日常練習(xí)八段錦"調(diào)理脾胃須單舉"式。
3、脾胃虛弱：
素體脾虛或久病傷脾，運(yùn)化無力致使?jié)駶醿?nèi)停。常見隱痛綿綿、食欲不振、大便溏薄。參苓白術(shù)散加雞內(nèi)金、海金沙健脾消石，艾灸中脘、足三里增強(qiáng)運(yùn)化。飲食宜山藥小米粥搭配山楂陳皮茶。
4、瘀血阻滯：
久病入絡(luò)或外傷導(dǎo)致膽絡(luò)瘀阻，結(jié)石多呈棱角狀。疼痛固定如針刺，舌質(zhì)紫暗有瘀斑。血府逐瘀湯配合三七、丹參活血化瘀，刺絡(luò)拔罐選取膈俞、膽俞穴。藥膳推薦黑木耳燉桃仁。
5、肝腎陰虛：
年老體衰或久病耗傷陰液，膽汁濃縮成石。癥見脅痛隱隱、腰膝酸軟、五心煩熱。一貫煎加女貞子、旱蓮草滋陰柔肝，耳穴貼壓肝、膽、腎反射區(qū)。避免熬夜傷陰，可飲用桑葚枸杞茶。
膽結(jié)石患者需注意低脂飲食，每日食用油控制在20克內(nèi)，優(yōu)選橄欖油、茶油。推薦清蒸鱸魚、冬瓜薏仁湯等膳食，忌食動(dòng)物內(nèi)臟及油炸食品。適度練習(xí)五禽戲"熊戲"改善肝膽功能，配合穴位按摩每日按壓陽陵泉3分鐘。急性發(fā)作期應(yīng)立即就醫(yī)，慢性期可定期用玉米須30克煎水代茶飲預(yù)防復(fù)發(fā)。保持規(guī)律作息與情緒舒暢對各類證型均有輔助調(diào)理作用。
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