產褥感染威脅產婦生命的六種方法合理治療
產褥感染是一種女性分娩由于病原體感染造成的疾病，得病后，對患者的影響和危害也是特別嚴重的，我們要重視到它的嚴重性，而且也要積極進行合理的治療。
產褥感染危害
1、產道感染：分娩時會陰撕裂傷或會陰側切傷口感染，可見傷口紅腫發(fā)硬，針孔感染化膿。陰道感染可見陰道粘膜紅腫，分泌物多，有臭味。宮頸感染可見宮頸紅腫、膿性分泌物、異味。
2、骨盆內感染:子宮內膜是最受累的部位，病原菌可以通過子宮內膜侵入子宮肌層。產婦抵抗力弱，病原菌毒力強，可繼續(xù)向宮旁結締組織擴散，形成骨盆結締組織炎，甚至形成急性骨盆腹膜炎，嚴重者可形成骨盆膿腫。癥狀顯示腹痛明顯，高熱，寒戰(zhàn)。
3、血栓性靜脈炎:盆腔內血栓性靜脈炎和下肢性血栓性靜脈炎。盆腔內的血栓性靜脈炎可以向上擴展，并且會影響卵巢靜脈、左腎靜脈、下腔靜脈，癥狀可見寒戰(zhàn)、高熱、腹痛。下肢性血栓性靜脈炎的癥狀表明肢體疼痛、腫脹、皮膚白皙。如果栓劑脫落，栓劑可以塞在肺、腎和大腦上，造成嚴重后果。
4、膿毒血癥、敗血癥:患者持續(xù)高熱、寒戰(zhàn)，全身中毒癥狀明顯，可發(fā)生心、腦、腎等器官功能損傷，昏迷、休克，嚴重者可危及生命。
產褥感染治療
1、一般治療:取半臥位，利惡露排出，炎癥局限于骨盆部分，注意營養(yǎng)、休息。必要時輸液或少量多次輸血，糾正水電解質平衡紊亂。
2、抗生素:常用青霉素、鏈霉素、甲硝唑，治療效果不明顯，可改為慶大和卡那霉素等。病情嚴重的，應涂上宮頸和宮腔分泌物，確定病原菌類型，根據分泌物、膿液和血液培養(yǎng)和藥敏試驗結果，選擇有效的抗生素，經過足夠的抗生素治療體溫持續(xù)下降的，應考慮骨盆膿腫和骨盆血栓性靜脈炎的可能性，進一步檢查。
3、手術治療:會陰傷感染時，可局部用濕熱敷，如化膿，應事先拆線擴大引流，也可用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴，每天1~2次。盆腔膿腫突入陰道后，穹頂孔的人可以先穿刺，抽出膿液，切開膿，插入橡皮管引流。盆腔蜂窩組織炎化膿進入陰道穹頂時，也依法處理。盆腔膿腫出現(xiàn)在腹股溝韌帶上，可以在這個地方切開腹膜引流。附件膿腫需要剖腹檢查，切除膿腫。
4、骨盆血栓性靜脈炎的治療:在應用抗生素的同時加入肝素抗凝劑。如高熱、劇痛或栓塞持續(xù)發(fā)展，應考慮結扎卵巢靜脈，術后仍使用抗生素，適當使用肝素。
5、中毒性休克治療:應大力救治。除了大量應用抗生素外，還應補充血容，糾正代謝性酸中毒，應用血管舒張藥和腎上腺皮質激素等。注意水電解質平衡以及腎臟與心臟功能。發(fā)生彌漫性血管內凝血時，應盡早使用肝素和其他相關治療。
6、中藥:治療清熱解毒，冷血化瘀，五味消毒飲用和笑散，加丹皮、赤芍、魚腥草、益母草。
產褥感染護理
1、采用半臥或提升床頭，促進惡露引流，炎癥局限，防止感染擴散。
2、進行病情觀察和記錄，包括生命體征、暴露的顏色、性狀和氣味、子宮復舊、腹部體征和會陰傷口。
3、保證產婦充分休息睡眠的高蛋白質、高熱量、高維生素飲食的充分液體攝影。
4、鼓勵產婦護理會陰部，立即更換會陰墊，清潔床單和衣物，促進舒適。
5、正確執(zhí)行醫(yī)囑，注意抗生素使用間隔時間，保持血液有效濃度。配合做好膿腫引流術、 清宮術、后穹隆穿刺術的準備及護理。
6、對患者高熱、疼痛、嘔吐時按癥狀護理，解除或減輕患者醫(yī)學教育網的搜索整理不適。
7、操作時嚴格執(zhí)行消毒隔離措施和無菌技術原則，避免院內感染。
8、做好心理護理，解答產婦及家人的疑問，讓其了解產褥感染的癥狀、診斷和治療的一般知識，減輕其焦慮。為寶寶提供良好的照顧，提供母嬰接觸的機會，減輕產婦的焦慮。鼓勵產婦家屬為患者提供良好的社會支持。
9、做好健康教育和出院指導培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習慣，然后清潔會陰、會陰墊、會陰清潔，及時清潔和消毒會陰。指導飲食、休息、用藥、定時復查等自我康復保健護理。
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