子宮肌瘤的常見癥狀是什么？
子宮肌瘤的常見癥狀主要有月經(jīng)異常、下腹墜脹、壓迫癥狀、白帶增多、不孕或流產(chǎn)。子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見的良性腫瘤，多數(shù)患者癥狀與肌瘤位置、大小及數(shù)量相關(guān)。
1、月經(jīng)異常
子宮肌瘤可能導致經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或周期縮短。黏膜下肌瘤或肌壁間肌瘤增大宮腔面積時，子宮內(nèi)膜脫落增多，表現(xiàn)為月經(jīng)量較以往增加1-2倍，部分患者出現(xiàn)大量血塊。長期經(jīng)量過多可能引發(fā)貧血，表現(xiàn)為乏力、頭暈等癥狀。若出現(xiàn)非經(jīng)期陰道流血需警惕肌瘤變性或惡變。
2、下腹墜脹
肌瘤體積增大可導致下腹部脹滿感或墜痛，尤其在經(jīng)期加重。漿膜下肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)時突發(fā)劇烈腹痛，肌壁間肌瘤紅色變性時伴隨發(fā)熱和持續(xù)疼痛。肌瘤壓迫盆腔神經(jīng)可引起腰骶部放射痛，平臥時部分患者可自行觸及腹部包塊。
3、壓迫癥狀
前壁肌瘤壓迫膀胱出現(xiàn)尿頻、尿急，巨大肌瘤甚至導致排尿困難。后壁肌瘤壓迫直腸引起便秘、里急后重。闊韌帶肌瘤可能壓迫輸尿管導致腎積水，表現(xiàn)為單側(cè)腰部脹痛。宮頸肌瘤可能阻塞產(chǎn)道影響分娩。
4、白帶增多
黏膜下肌瘤伴感染時陰道分泌物量顯著增加，呈膿性或血性，伴有異味。肌瘤壞死潰爛時可能出現(xiàn)陰道排液，需與宮頸病變鑒別。部分患者因?qū)m腔面積增大導致生理性白帶增多，但質(zhì)地清稀無異味。
5、不孕或流產(chǎn)
肌瘤占據(jù)宮腔可能妨礙受精卵著床，黏膜下肌瘤改變宮腔形態(tài)易導致早期流產(chǎn)。肌壁間肌瘤影響子宮收縮可能引發(fā)產(chǎn)后出血。輸卵管開口處肌瘤可能阻礙精子與卵子結(jié)合。約30%的不孕癥患者合并子宮肌瘤。
建議定期進行婦科檢查，尤其出現(xiàn)月經(jīng)改變或盆腔不適時需及時就醫(yī)。無癥狀的小肌瘤可每6-12個月復查超聲，避免長期服用含雌激素的保健品。保持規(guī)律作息與適度運動，減少高脂肪飲食攝入，注意會陰部清潔。若計劃妊娠應提前評估肌瘤對妊娠的影響，必要時在醫(yī)生指導下進行藥物或手術(shù)治療。
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