腹瀉和便秘很奇怪

提到便秘,多數(shù)人的印象是大便干結拉不出來,然而,有一種便秘是最容易被人們忽視的。前段時間我接診了一位40多歲的患者,她最近總是感覺腹部隱痛,有下墜感,老想上廁所,但每次都是稀稀地擠出一點大便,“就像擠牙膏一樣”,想著是拉肚子,就自己吃了一些藥,卻不見絲毫改善。診治后,該患者得到便秘。
腹瀉和便秘很奇怪
便秘不是大便干燥嗎?腹瀉為什么便秘?其實,這是大眾普遍存在的一個誤區(qū)。便秘有多種類型,癥狀也不同,但排便持續(xù)困難,排便次數(shù)少,排便不完整,費時費力,大便干燥稀薄,稱為便秘。
便秘除了器質(zhì)性原因外,常見的功能性便秘分為慢傳輸型、出口阻力型、混合動力型3種。慢傳輸型便秘是由于結腸動力障礙,腸內(nèi)容物滯留于結腸或排出緩慢,其特征為排便次數(shù)減少,有的每周排便1次,大便堅硬;出口梗阻型便秘是由于腹部、肛門直腸及骨盆底部的肌肉不協(xié)調(diào),導致糞便排出障礙,癥狀是排便費力,排便量少,有不盡感或下墜感,一天要多次排便;還有一部分人同時具有上述兩種便秘的表現(xiàn),叫混合動力型便秘。
如何預防便秘?
1、避免排便習慣受到干擾:精神因素、生活規(guī)律的變化、長途旅行過度疲勞等無法及時排便時,容易引起便秘。
2、避免濫用瀉藥:濫用瀉藥減弱腸道敏感性,形成對瀉藥的依賴性,引起便秘。
3、合理安排生活和工作,結合工作和休息。適當?shù)奈捏w活動,尤其是腹肌鍛煉有利于腸胃功能的改善,對于久坐少動和精神高度集中的腦力勞動者更為重要。
4、養(yǎng)成良好的排便習慣,每天定時排便,形成條件反射,建立良好的排便規(guī)律。有便意時不可忽視,及時排便。排便的環(huán)境和姿勢盡量方便,不要壓制便意,破壞排便習慣。
5、建議患者每天至少喝6杯250毫升的水,進行中等強度的鍛煉,養(yǎng)成定時排便的習慣(每天2次,每次15分鐘)。醒來和飯后結腸的動作電位活動增強,糞便向結腸的遠端推進,早上起床和飯后是最容易排便的時間。
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