肛門(mén)內(nèi)容患者應(yīng)日常護(hù)理如何預(yù)防肛門(mén)內(nèi)容的發(fā)生
肛門(mén)內(nèi)容患者可通過(guò)保持局部清潔、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、規(guī)律排便、適度運(yùn)動(dòng)、避免久坐等方式預(yù)防癥狀加重。肛門(mén)內(nèi)容通常由長(zhǎng)期便秘、腹瀉、妊娠分娩、腹壓增高等因素引起,表現(xiàn)為肛門(mén)腫物脫出、出血或疼痛等癥狀。
每日用溫水清洗肛門(mén)及會(huì)陰區(qū)域,清洗后輕柔擦干或使用吹風(fēng)機(jī)低溫吹干。可選擇無(wú)酒精濕巾輔助清潔,避免使用刺激性肥皂或消毒液。若出現(xiàn)黏膜破損可遵醫(yī)囑使用康復(fù)新液濕敷,合并感染時(shí)需配合高錳酸鉀坐浴。清潔時(shí)注意動(dòng)作輕柔,避免摩擦導(dǎo)致脫垂加重。
每日攝入30克以上膳食纖維,優(yōu)先選擇西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含可溶性纖維的食物。限制辛辣刺激、油炸食品攝入,每日飲水不少于1500毫升。腹瀉患者需減少豆類(lèi)、牛奶等易產(chǎn)氣食物,便秘者可晨起空腹飲用溫蜂蜜水刺激腸蠕動(dòng)。長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良患者需補(bǔ)充蛋白質(zhì)粉維持肌肉張力。
建立固定排便時(shí)間,建議早餐后利用胃結(jié)腸反射進(jìn)行排便訓(xùn)練。每次排便控制在5分鐘內(nèi),避免過(guò)度用力,可使用腳凳墊高膝蓋改善排便姿勢(shì)。便秘時(shí)可用開(kāi)塞露甘油制劑臨時(shí)緩解,禁用強(qiáng)效瀉藥。腹瀉患者需口服蒙脫石散止瀉,同時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。
每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng),收縮肛門(mén)持續(xù)5秒后放松,每組10次每日3組。推薦游泳、快走等低沖擊運(yùn)動(dòng),避免舉重、深蹲等增加腹壓的動(dòng)作。產(chǎn)后患者需進(jìn)行盆底肌康復(fù)訓(xùn)練,必要時(shí)使用陰道啞鈴輔助鍛煉。久站工作者可穿戴醫(yī)用彈力襪預(yù)防靜脈回流受阻。
每靜坐1小時(shí)需起身活動(dòng)5分鐘,使用環(huán)形坐墊減輕肛門(mén)壓力。駕駛員等職業(yè)人群可備痔瘡坐墊,避免硬質(zhì)座椅直接壓迫。辦公室工作者建議調(diào)整座椅高度使膝關(guān)節(jié)略高于髖關(guān)節(jié),減輕盆底肌負(fù)荷。如出現(xiàn)急性脫垂需立即側(cè)臥休息,手法復(fù)位失敗時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
肛門(mén)內(nèi)容患者日常需穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免緊身褲束縛。冬季注意肛門(mén)部位保暖,夏季出汗后及時(shí)更換護(hù)墊。定期進(jìn)行肛門(mén)指檢和肛門(mén)鏡檢查,妊娠期患者分娩后6周需復(fù)查盆底功能。出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、持續(xù)出血或嵌頓疼痛時(shí),應(yīng)立即至肛腸科就診,必要時(shí)考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)或硬化劑注射治療。術(shù)后患者需嚴(yán)格遵循漸進(jìn)式恢復(fù)方案,3個(gè)月內(nèi)禁止重體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)。
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