如何護(hù)理老年人免疫性血小板減少性紫癜
老年人免疫性血小板減少性紫癜可通過日常防護(hù)、飲食調(diào)整、藥物管理、癥狀監(jiān)測(cè)及心理支持等方式護(hù)理。該疾病可能與自身免疫異常、感染、藥物因素等有關(guān)，表現(xiàn)為皮膚瘀點(diǎn)瘀斑、黏膜出血等癥狀。
1、日常防護(hù)
避免劇烈活動(dòng)或磕碰，居家環(huán)境需移除尖銳物品，地面保持干燥防滑。穿著寬松衣物減少摩擦，使用軟毛牙刷清潔口腔。若出現(xiàn)鼻出血可壓迫鼻翼止血，出血不止時(shí)需就醫(yī)。定期修剪指甲避免抓傷皮膚。
2、飲食調(diào)整
選擇易消化軟食，如南瓜粥、蒸魚等，避免堅(jiān)硬帶刺食物。適量增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白的雞蛋、瘦肉，補(bǔ)充造血原料。西藍(lán)花、獼猴桃等富含維生素C的食物有助于血管健康。忌食辛辣刺激或過熱食物，防止消化道出血。
3、藥物管理
嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片、靜注人免疫球蛋白等藥物，不可自行調(diào)整劑量。觀察是否出現(xiàn)水腫、血壓升高等激素副作用。避免服用阿司匹林腸溶片等影響血小板功能的藥物。中藥如血康膠囊需與西藥間隔2小時(shí)服用。
4、癥狀監(jiān)測(cè)
每日檢查四肢、軀干有無新發(fā)瘀斑，記錄牙齦出血、血尿等異常。測(cè)量體溫警惕感染跡象。血小板計(jì)數(shù)低于30×10?/L時(shí)需臥床休息。若突發(fā)頭痛、嘔吐可能提示顱內(nèi)出血，應(yīng)立即送醫(yī)。
5、心理支持
耐心解釋病情變化，減輕焦慮情緒。鼓勵(lì)參與輕柔活動(dòng)如散步、聽音樂。家屬需陪伴避免獨(dú)處跌倒?？赏ㄟ^病友交流增強(qiáng)治療信心，必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢。
護(hù)理期間需保持室內(nèi)空氣流通，注意保暖預(yù)防呼吸道感染。定期復(fù)查血常規(guī)監(jiān)測(cè)血小板水平，根據(jù)結(jié)果調(diào)整護(hù)理方案。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嚴(yán)重出血或意識(shí)改變，須立即聯(lián)系醫(yī)生。長(zhǎng)期服用激素者應(yīng)定期檢查骨密度和血糖，日?？裳a(bǔ)充鈣劑和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松。
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