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什么是囊狀淋巴管瘤

血液內科編輯 醫(yī)普小新
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關鍵詞: 淋巴

囊狀淋巴管瘤是一種先天性淋巴系統(tǒng)發(fā)育異常導致的良性腫瘤,主要由擴張的淋巴管構成,多見于嬰幼兒頸部、腋窩等部位。囊狀淋巴管瘤的形成可能與胚胎期淋巴管發(fā)育障礙、淋巴回流受阻等因素有關,通常表現(xiàn)為柔軟、邊界不清的無痛性腫塊,少數(shù)可能伴隨感染或壓迫癥狀。

囊狀淋巴管瘤的典型特征是囊腔內充滿淋巴液,觸診時有波動感。腫塊生長緩慢,但可能因體積增大壓迫周圍組織,導致吞咽困難、呼吸困難或神經(jīng)受壓癥狀。部分病例在繼發(fā)感染時會出現(xiàn)紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn)。超聲檢查可顯示多房性囊性結構,MRI能更清晰顯示病變范圍與周圍組織關系。

對于體積較小且無癥狀的囊狀淋巴管瘤,可暫不處理但需定期隨訪觀察。若腫塊增長迅速或引起功能障礙,需考慮硬化劑注射治療,常用藥物包括平陽霉素、博來霉素等。手術治療適用于反復感染或壓迫重要器官的病例,但需注意完全切除困難且易復發(fā)。近年來微創(chuàng)介入治療如射頻消融、激光治療等也逐漸應用于臨床。

囊狀淋巴管瘤患者日常應避免局部外傷或擠壓,防止繼發(fā)感染。若發(fā)現(xiàn)腫塊突然增大、顏色改變或出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀,應及時就醫(yī)。嬰幼兒患者家長需注意觀察喂養(yǎng)情況及呼吸狀態(tài),定期復查超聲評估病情變化。多數(shù)病例預后良好,但復雜型或復發(fā)者可能需要多學科聯(lián)合治療。

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