唇腭裂認(rèn)識常見的誤區(qū)

1.兒童早期接受唇腭裂手術(shù),可痊愈。
很多父母一生患兒就急于求手術(shù),認(rèn)為一兩次手術(shù)就能解決問題。其實(shí)唇腭裂影響的不僅僅是臉和聲音,還伴隨著頜骨發(fā)育異常、牙齒萌發(fā)異常等癥狀,手術(shù)治療只是其中的一部分。在成長過程中,還會影響患兒心理、聽力、面部美觀等功能,其治療需要分階段進(jìn)行,如口腔頜面外科、正畸科、修復(fù)科、耳鼻喉科、心理醫(yī)生等,即從出生到成到成在各種治療的最佳時(shí)期,采用綜合序列治療,以求最佳治療效果。通過現(xiàn)在的治療方法,大多數(shù)患者的臉和聲音接近普通人,消除痛苦,融入社會,恢復(fù)生活的自信和幸福。武漢大學(xué)口腔醫(yī)院口腔頜面外科蔡恒星
二.腭裂兒童說話不清楚是必然的,需要多年的語音治療。
腭裂兒童手術(shù)后說話不清楚是不可避免的,說話不清楚與以下因素密切相關(guān):
1.錯(cuò)過最佳手術(shù)時(shí)機(jī)。因?yàn)閮和Z音發(fā)音高峰是在2歲之前。由于腭裂,正常的發(fā)音結(jié)構(gòu)不存在,便出現(xiàn)了腭裂語音和難以矯正的代償性發(fā)音。這種病理語音年齡越大,越難糾正。
2.手術(shù)有可能未達(dá)到完全的腭咽閉合。腭裂手術(shù)的目的是重建腭咽閉合,為正常吞咽、語音創(chuàng)造條件。腭咽閉合是指在發(fā)音過程中軟腭與咽后壁協(xié)調(diào)運(yùn)動,發(fā)出某種聲音時(shí)軟腭后的1/3與咽后壁廣泛緊密接觸,使口鼻完全分離,維持聲音共鳴平衡,在口內(nèi)形成一定的呼吸氣流壓力。每個(gè)孩子的腭裂類型不一樣,局部發(fā)育狀況不一樣,腭咽閉合手術(shù)的難度也不同。
3.術(shù)后語音治療未進(jìn)行。一般而言,只要手術(shù)時(shí)機(jī)得當(dāng),手術(shù)成功,70-80%的腭裂患者在手術(shù)后,隨著年齡的增長可獲得與正常孩子一樣的語言,不需要特別的語音訓(xùn)練,其余約有20―25%的孩子有語言上的問題,需要確定原因,根據(jù)病情采用語言訓(xùn)練或進(jìn)一步手術(shù)矯正。
3.唇腭裂兒童發(fā)育遲緩,智力低于普通人。
唇腭裂患者并非屬于殘疾人,而是有著健康的體格和聰明的智慧。除少數(shù)綜合征型唇腭裂患者外,唇腭裂患兒僅在學(xué)習(xí)早期表現(xiàn)出輕微的文字表達(dá)缺陷和語言發(fā)展推遲,并有語言障礙,聽力減退以及行為抑制,但這些表現(xiàn)可以通過加強(qiáng)訓(xùn)練克服,對完成學(xué)業(yè)無影響。這種智力障礙大多是由環(huán)境因素引起的,例如早期聽力減退、語言刺激、行為抑制等都會影響智力發(fā)展。這類患者表現(xiàn)為早期智力稍遜色,隨著年齡的增長,其智力發(fā)展與常人無異。
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