肺結(jié)核的發(fā)作該怎么辦
肺結(jié)核可通過藥物治療、營養(yǎng)支持、隔離防護(hù)、定期復(fù)查、手術(shù)治療等方式干預(yù)。肺結(jié)核通常由結(jié)核分枝桿菌感染引起，傳染性強(qiáng)，需規(guī)范治療。
1、藥物治療
肺結(jié)核患者需遵醫(yī)囑使用抗結(jié)核藥物，常用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片、鏈霉素注射液等聯(lián)合用藥。治療分為強(qiáng)化期和鞏固期，全程需6-9個(gè)月。服藥期間可能出現(xiàn)肝功能損害、周圍神經(jīng)炎等不良反應(yīng)，需定期監(jiān)測(cè)。
2、營養(yǎng)支持
肺結(jié)核屬于消耗性疾病，需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋、魚肉、牛奶等。同時(shí)補(bǔ)充富含維生素A的西藍(lán)花、胡蘿卜，以及含鋅的牡蠣、堅(jiān)果。避免辛辣刺激食物，戒煙戒酒以減少肺部刺激。
3、隔離防護(hù)
活動(dòng)性肺結(jié)核患者需單獨(dú)居住，佩戴口罩防止飛沫傳播。痰液需用含氯消毒劑處理，餐具煮沸消毒。密切接觸者應(yīng)進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)篩查，兒童可接種卡介苗預(yù)防。
4、定期復(fù)查
治療期間每月需復(fù)查痰涂片、胸部X線，評(píng)估病灶吸收情況。每3個(gè)月檢測(cè)肝腎功能，出現(xiàn)藥物性肝炎時(shí)需調(diào)整用藥方案。完成療程后仍需隨訪2年，監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)跡象。
5、手術(shù)治療
對(duì)于空洞型肺結(jié)核、大咯血或耐藥菌感染患者，可能需行肺葉切除術(shù)。術(shù)前需控制感染并改善營養(yǎng)狀態(tài)，術(shù)后繼續(xù)抗結(jié)核治療1年以上。手術(shù)適應(yīng)證需由胸外科醫(yī)生綜合評(píng)估。
肺結(jié)核患者應(yīng)保持居室通風(fēng)干燥，每日開窗換氣。適當(dāng)進(jìn)行呼吸操、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免劇烈活動(dòng)。注意觀察痰中帶血、持續(xù)低熱等異常癥狀，出現(xiàn)咯血立即采取側(cè)臥位防止窒息。治療期間保持規(guī)律作息，避免勞累加重病情。家庭成員應(yīng)共同學(xué)習(xí)結(jié)核病防治知識(shí)，消除歧視心理，給予患者心理支持。
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