乙肝是否影響壽命需根據病情控制情況判斷，規(guī)范治療且肝功能穩(wěn)定的患者通常不影響自然壽命，未及時干預的重癥患者可能出現肝硬化或肝癌等并發(fā)癥導致壽命縮短。

乙肝病毒攜帶者若肝功能長期正常且病毒復制量低，通過定期監(jiān)測和生活方式管理，預期壽命與健康人群無顯著差異。這類患者需每6-12個月復查肝功能、乙肝病毒DNA定量和肝臟超聲，避免飲酒和濫用藥物，保持優(yōu)質蛋白飲食如魚肉蛋奶，適量補充維生素B族和維生素E。部分患者可能出現輕度乏力或食欲減退，可通過復方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等護肝藥物改善。

進展為慢性乙肝活動期的患者，若出現持續(xù)轉氨酶升高或肝纖維化，需及時啟動抗病毒治療。長期未控制的炎癥會導致肝細胞反復損傷，5-10年內可能發(fā)展為肝硬化，此時可能出現腹水、食管靜脈曲張等并發(fā)癥。一線抗病毒藥物如恩替卡韋分散片、富馬酸丙酚替諾福韋片能有效抑制病毒復制，配合安絡化纖丸等抗纖維化藥物，可延緩疾病進展。但已出現肝功能失代償或肝癌的患者，5年生存率會顯著下降。

建議所有乙肝患者定期到感染科或肝病科隨訪，妊娠期女性需在孕晚期進行母嬰阻斷治療。日常注意避免腌制、霉變食物，接種甲肝疫苗防止重疊感染，保持規(guī)律作息和適度運動。出現皮膚黃染、腹脹或嘔血等癥狀時須立即就醫(yī)。