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肺結(jié)核治療應注意的幾個方面

傳染科編輯 醫(yī)普小能手
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肺結(jié)核治療需重點關(guān)注規(guī)范用藥、定期復查、隔離防護、營養(yǎng)支持和心理調(diào)節(jié)等方面。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病,規(guī)范治療可有效控制病情,減少傳播風險。

1、規(guī)范用藥

肺結(jié)核患者必須嚴格遵醫(yī)囑完成6-9個月抗結(jié)核治療,常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等。治療期間不可擅自減量或停藥,否則易導致耐藥性結(jié)核。若出現(xiàn)皮膚黃染、視力模糊等藥物不良反應,需立即就醫(yī)調(diào)整方案。建議使用分藥盒設定服藥提醒,家屬需監(jiān)督用藥情況。

2、定期復查

治療期間每月需進行痰涂片檢查、胸部X線復查及肝腎功能檢測。痰菌轉(zhuǎn)陰后仍需持續(xù)監(jiān)測,直至療程結(jié)束。復查可評估治療效果,及時發(fā)現(xiàn)藥物性肝損傷等并發(fā)癥。患者應保留所有檢查報告,便于醫(yī)生動態(tài)調(diào)整治療方案。

3、隔離防護

痰菌陽性期間需單獨居住,佩戴口罩并處理帶菌痰液。居室保持通風,餐具煮沸消毒,避免傳染家人。癥狀緩解后仍需堅持防護,直至醫(yī)生確認無傳染性。密切接觸者應進行結(jié)核菌素試驗篩查。

4、營養(yǎng)支持

每日需攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶,搭配西藍花、胡蘿卜等富含維生素的蔬菜??蛇m量增加核桃、杏仁等堅果補充熱量。避免辛辣刺激食物,戒煙戒酒以減少肺部刺激。消瘦患者可遵醫(yī)囑使用腸內(nèi)營養(yǎng)粉補充能量。

5、心理調(diào)節(jié)

長期治療可能引發(fā)焦慮抑郁情緒,可通過正念冥想、呼吸訓練緩解壓力。加入病友互助小組分享經(jīng)驗,家屬應給予情感支持。若出現(xiàn)持續(xù)失眠或情緒低落,需尋求專業(yè)心理干預。

肺結(jié)核患者需保持規(guī)律作息,每日進行散步等低強度運動增強體質(zhì)。注意防寒保暖,避免呼吸道感染。治療期間如出現(xiàn)咯血、持續(xù)高熱等癥狀應立即急診。完成療程后仍需每年復查胸部CT,監(jiān)測復發(fā)可能。通過系統(tǒng)治療和科學管理,絕大多數(shù)患者可實現(xiàn)臨床治愈。

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