從胎動(dòng)中了解嬰兒的健康狀況

胎動(dòng)是胎兒在媽媽子宮內(nèi)成長(zhǎng)的現(xiàn)象,也是寶寶健康的重要指標(biāo)。準(zhǔn)媽媽在10月懷孕期間,除了定期去醫(yī)院做產(chǎn)前檢查外,在正常的日子里,還應(yīng)該隨時(shí)注意胎兒的健康。準(zhǔn)媽媽可以通過胎動(dòng)測(cè)量來(lái)評(píng)估胎兒的健康狀況。胎動(dòng)的多少也是準(zhǔn)媽媽腹中胎兒的安全危險(xiǎn)。
胎動(dòng)現(xiàn)象實(shí)際上在準(zhǔn)媽媽感覺到之前就發(fā)生了,特別是現(xiàn)在超聲波的進(jìn)步,準(zhǔn)媽媽們?cè)谏龣z查時(shí),經(jīng)過超聲波檢查,10~12周就能清楚地看到嬰兒用拳頭踢、伸展懶惰的腰,或者大翻身等。
根據(jù)Devries學(xué)者的研究,胎兒在懷孕8周后,至少13分鐘有一次胎動(dòng),只是準(zhǔn)媽媽沒有感覺到。準(zhǔn)媽媽的第一個(gè)孩子大約是18~20周,第二個(gè)孩子大約是16~18周,晚上特別明顯。最初,胎動(dòng)很輕,肚子好像突然被電了,好像有人敲門的腸子蠕動(dòng),慢慢地,準(zhǔn)媽媽就能分辨出來(lái)。
胎動(dòng)的頻率
胎動(dòng)的頻率與妊娠周數(shù)密切相關(guān),隨著胎兒的成長(zhǎng),胎動(dòng)越明顯密集。從妊娠到29~38周是胎動(dòng)最頻繁的時(shí)期,接近足月稍微減少。根據(jù)學(xué)者Sadovsky的統(tǒng)計(jì),在妊娠20周時(shí),12小時(shí)的平均胎動(dòng)為200次,在32周時(shí)則增加到575次,在40周時(shí)則減少為282次。因?yàn)檠蛩?4周是高峰期,到目前為止逐漸減少,足月后羊水減少速度加快,胎兒此時(shí)活動(dòng)空間相對(duì)縮小。
一天正常的胎動(dòng)頻率和次數(shù),一般每小時(shí)3~5次,12小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)約50~70次。但是,一天中早上的次數(shù)少,下午6點(diǎn)以后增加,晚上8~11點(diǎn)或睡覺前最活躍。如果發(fā)生這種情況和類似的情況,胎兒就有自己的睡眠規(guī)律,被稱為胎兒生物鐘。
胎動(dòng)頻率體會(huì)
胎動(dòng)的強(qiáng)弱和頻率因個(gè)人而大不相同,12小時(shí)達(dá)到100次以上,30~40次。12小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)不足30次或1小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)不足3次,胎兒可能缺氧,準(zhǔn)媽媽最好去醫(yī)院詳細(xì)檢查。但是,缺氧發(fā)生時(shí),胎動(dòng)過于頻繁,之后可能會(huì)減少。
從胎動(dòng)頻率觀察異狀
胎動(dòng)頻率減少或停止,可能表示胎兒在子宮內(nèi)有慢性胎兒窘迫的情況,如缺氧等因素,應(yīng)該緊急處理。如果胎動(dòng)減少是發(fā)生在先前胎動(dòng)正常的胎兒身上,則可能反映出胎盤功能的障礙,或顯示胎兒健康狀況有不良的變化,應(yīng)盡快到醫(yī)院檢查,尤其在12小時(shí)無(wú)胎動(dòng),或一天胎動(dòng)少于10次,或與前一天相比較,胎動(dòng)減少一半以上的情形,則更應(yīng)小心處理;如不予理會(huì),可能會(huì)胎死腹中。
計(jì)算胎動(dòng)從日常生活做起
胎動(dòng)的正常與否,可通過準(zhǔn)媽媽每天的計(jì)算來(lái)推測(cè),無(wú)論是在家中還是上班、逛街、搭乘交通工具時(shí)都可進(jìn)行,這稱為胎兒運(yùn)動(dòng)記錄,不需每天到醫(yī)院或使用任何儀器,因此不會(huì)影響到日常生活作息。不過,若單純以胎動(dòng)來(lái)評(píng)估寶寶的健康狀況,則準(zhǔn)媽媽必須要能夠明顯地感覺到胎動(dòng)才行,通常都是發(fā)生在妊娠6~7個(gè)月之后。
胎動(dòng)次數(shù)減少的可能性
胎兒也有固定的休息和睡眠時(shí)間,有時(shí)不容易感覺到胎動(dòng),但胎兒不動(dòng)的時(shí)間最長(zhǎng)不得超過1小時(shí)。如果胎兒一小時(shí)以上沒有活動(dòng),可以馬上吃東西,喝甜果汁,拍照,按母親的肚子,一般情況下胎兒應(yīng)該馬上恢復(fù)胎動(dòng)。另外,巨大或規(guī)則的聲音、強(qiáng)光刺激等可以增加胎動(dòng)。準(zhǔn)媽媽的健康狀況也會(huì)影響胎動(dòng)的次數(shù),如發(fā)燒生病、體溫持續(xù)上升,胎動(dòng)量也會(huì)減少,胎動(dòng)次數(shù)也會(huì)相應(yīng)減少。
醫(yī)生建議
每天的胎動(dòng)記錄,是一種簡(jiǎn)單經(jīng)濟(jì)的方法,不僅能盡早監(jiān)測(cè)胎兒缺氧或胎盤功能不足,還能減少過度緊張引起的疑問。但是,如果發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)異?;蜻^少,應(yīng)盡快就診,減少胎死腹的概率。
胎動(dòng)記錄的方法
方法1:準(zhǔn)媽媽白天計(jì)算胎動(dòng),如果能測(cè)定10次胎動(dòng),大致可以放心。12小時(shí)測(cè)定的胎動(dòng)不足3次,或者比前一天少50%,必須立即就診。
方法二:由學(xué)者Rayburn提出的方法:每日分早、午、晚固定各一個(gè)小時(shí),如早上8~9點(diǎn),下午1~2點(diǎn),晚上8~9點(diǎn)測(cè)量胎動(dòng)。再將一日所測(cè)的三個(gè)時(shí)段胎動(dòng)總數(shù)乘以4,即為胎兒一天12小時(shí)之胎動(dòng)。若每小時(shí)胎動(dòng)少于3次,則延長(zhǎng)測(cè)量時(shí)間至6或12小時(shí)。如每小時(shí)的胎動(dòng)還是在3次以下,就算不正常。
方法三:學(xué)者Grant提出,準(zhǔn)媽媽每日撥出一段空閑的固定時(shí)間來(lái)計(jì)算胎動(dòng)10次所需要的時(shí)間,可以在飯后進(jìn)行。10次胎動(dòng)需要3小時(shí)以上,需要在醫(yī)院檢查。
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