胃病屬于什么科

胃病屬于消化內(nèi)科,若出現(xiàn)急癥或需手術(shù)治療時可轉(zhuǎn)至普通外科。胃病可能與飲食不當(dāng)、幽門螺桿菌感染、胃酸分泌異常、藥物刺激、精神壓力等因素有關(guān)。
消化內(nèi)科是胃病的主要診療科室,負(fù)責(zé)胃炎的藥物干預(yù)與慢性管理?;颊叱霈F(xiàn)上腹痛、反酸、噯氣等癥狀時,可通過胃鏡檢查明確診斷,常用藥物包括鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、膠體果膠鉍膠囊等。消化內(nèi)科醫(yī)生會根據(jù)病因制定抑酸、護(hù)胃或根除幽門螺桿菌的方案。
當(dāng)胃病發(fā)展為胃穿孔、胃癌或嚴(yán)重出血等危急情況時需普通外科處理。外科治療包括腹腔鏡胃大部切除術(shù)、胃造瘺術(shù)等術(shù)式,術(shù)前需通過CT或超聲內(nèi)鏡評估病變范圍。術(shù)后患者需長期隨訪觀察營養(yǎng)狀況及吻合口愈合情況。
中醫(yī)科對功能性消化不良、慢性胃炎等疾病可進(jìn)行辨證施治。常見證型包括脾胃虛寒證和肝胃不和證,治療采用黃芪建中湯、柴胡疏肝散等方劑配合針灸足三里穴位。中藥調(diào)理需持續(xù)較長時間,期間須忌食生冷辛辣食物。
確診胃癌晚期或出現(xiàn)轉(zhuǎn)移病灶時需腫瘤科多學(xué)科會診。治療方案可能包含新輔助化療、靶向治療聯(lián)合免疫檢查點抑制劑等,常用藥物有奧沙利鉑注射液、曲妥珠單抗注射液。治療期間需定期監(jiān)測腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)變化。
突發(fā)嘔血、劇烈腹痛或休克等急癥需立即就診急診科。急診處理包括禁食胃腸減壓、靜脈注射質(zhì)子泵抑制劑如注射用奧美拉唑鈉,必要時行急診內(nèi)鏡下止血或輸血支持。病情穩(wěn)定后需轉(zhuǎn)入??七M(jìn)一步治療。
胃病患者日常需規(guī)律進(jìn)食,避免過饑過飽,減少腌制、油炸食品攝入。建議分餐制預(yù)防幽門螺桿菌交叉感染,戒煙限酒,保持情緒穩(wěn)定。出現(xiàn)持續(xù)上腹不適、體重下降等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),避免自行長期服用非甾體抗炎藥加重胃黏膜損傷。術(shù)后患者應(yīng)按醫(yī)囑定期復(fù)查胃鏡,監(jiān)測病情變化。
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