高尿酸一定會(huì)痛風(fēng)嗎？有人痛風(fēng)發(fā)作但尿酸不高是怎么回事
事實(shí)上，許多高尿酸的朋友可能會(huì)有這樣的疑問(wèn)和經(jīng)歷。為什么他們患有高尿酸血癥并患有痛風(fēng)，而其他高尿酸患者從未患過(guò)痛風(fēng)？高尿酸一定會(huì)引起痛風(fēng)發(fā)作嗎？這些問(wèn)題很容易混淆高尿酸患者，下面我們就來(lái)揭曉答案。
高尿酸一定會(huì)導(dǎo)致痛風(fēng)的急性發(fā)作嗎？
1、高尿酸不一定會(huì)引起痛風(fēng)
實(shí)際上高尿酸不一定會(huì)引起痛風(fēng)癥狀。血液中的尿酸鹽是微溶性物質(zhì)，血液中的濃度容易飽和，通常飽和濃度為384μmol/L，尿酸過(guò)高時(shí)，血液中的尿酸鹽容易沉淀結(jié)晶，這些結(jié)晶容易沉積在關(guān)節(jié)軟骨、關(guān)節(jié)囊等部位，特別是下肢關(guān)節(jié)是比較常見(jiàn)的受累部位。在某些狀況下，關(guān)節(jié)內(nèi)沉積的尿酸鹽晶體會(huì)造成人體免疫反應(yīng)，造成紅腫、劇痛、灼熱感等炎癥，這就是高尿酸引起的急性痛風(fēng)發(fā)作。
2、痛風(fēng)與許多因素有關(guān)，不僅僅是尿酸
痛風(fēng)的診斷標(biāo)準(zhǔn)多種多樣，如關(guān)節(jié)有尿酸結(jié)石，或嘌呤含量等，可作為痛風(fēng)診斷的依據(jù)?？梢钥闯?，即使尿酸偏高，如果沒(méi)有尿酸結(jié)石或嘌呤含量仍處于正常狀態(tài)，痛風(fēng)也無(wú)法確診。
3、尿酸高度恢復(fù)正常，不會(huì)引起痛風(fēng)
一般來(lái)說(shuō)，高尿酸容易引起各種關(guān)節(jié)炎的腫脹和疼痛，但在這個(gè)階段及時(shí)調(diào)整的話(huà)，高尿酸血癥是可以避免的，不會(huì)引起痛風(fēng)的癥狀。因此，面對(duì)高尿酸的癥狀時(shí)，要抓緊治療時(shí)間，盡快恢復(fù)。
為什么有的時(shí)候痛風(fēng)發(fā)作但尿酸不高？
1、人體免疫機(jī)制發(fā)揮作用
多數(shù)情況下，高尿酸患者患痛風(fēng)時(shí)，測(cè)量自己的尿酸值水平。相反，痛風(fēng)患者的尿酸水平并沒(méi)有那么高。痛風(fēng)的急性發(fā)作是機(jī)體免疫機(jī)制引起的炎癥反應(yīng)，尿酸鹽結(jié)晶在痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)，人體免疫細(xì)胞會(huì)吞噬尿酸鹽結(jié)晶，同時(shí)人體會(huì)調(diào)節(jié)和增強(qiáng)尿酸鹽排泄，盡快消除這種炎癥反應(yīng)。因此，在真正的疼痛出現(xiàn)之后，去檢查尿酸水平，通常是較低的，但大多數(shù)情況下，尿酸水平仍然超標(biāo)。
2、服用藥物
痛風(fēng)發(fā)作，但尿酸水平不高，痛風(fēng)時(shí)服用藥物降低尿酸時(shí)，藥物用量大，尿酸過(guò)快。大多數(shù)情況下，對(duì)于高尿酸患者來(lái)說(shuō)，無(wú)論是否有痛風(fēng)，尿酸鹽晶體都會(huì)在關(guān)節(jié)上形成沉積。當(dāng)尿酸水平降低過(guò)快時(shí)，還會(huì)引起尿酸水平的劇烈干擾，導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)沉積的尿酸鹽晶體再次溶解。再溶解的過(guò)程并不像直接溶解那么簡(jiǎn)單，而是從尿酸鹽沉積在關(guān)節(jié)處，如果這個(gè)演變過(guò)程太激烈，也可能導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)作。
事實(shí)上，高尿酸想要降低尿酸就要堅(jiān)持治療，及時(shí)監(jiān)測(cè)用藥效果，使血尿酸水平穩(wěn)定在正常水平?；颊叱擞盟?，還要堅(jiān)持健康的生活習(xí)慣，如少吃海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟、火鍋、啤酒、老火湯等布丁類(lèi)食物，多喝水，堅(jiān)持合理運(yùn)動(dòng)，加快新陳代謝，有利于尿酸排泄。
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