脛腓骨骨折的護(hù)理措施
脛腓骨骨折可通過患肢制動(dòng)、疼痛管理、傷口護(hù)理、康復(fù)訓(xùn)練、營養(yǎng)支持等方式護(hù)理。脛腓骨骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、運(yùn)動(dòng)損傷、病理性骨折、交通事故等原因引起。
1、患肢制動(dòng)
使用石膏或支具固定骨折部位，避免患肢負(fù)重活動(dòng)。制動(dòng)期間需定期檢查固定裝置松緊度，觀察肢體末梢血液循環(huán)情況。若出現(xiàn)皮膚蒼白、麻木或劇烈疼痛，需及時(shí)調(diào)整固定裝置或就醫(yī)處理。
2、疼痛管理
遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、塞來昔布膠囊等藥物緩解疼痛。疼痛劇烈時(shí)可配合冰敷患處，每次15-20分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。避免長期依賴止痛藥物，疼痛減輕后應(yīng)逐步減少用藥頻次。
3、傷口護(hù)理
術(shù)后保持敷料干燥清潔，每日觀察切口有無滲血、紅腫或異常分泌物。更換敷料時(shí)使用碘伏消毒液進(jìn)行傷口消毒，操作過程嚴(yán)格無菌。出現(xiàn)發(fā)熱、傷口化膿等感染征象時(shí)需立即就醫(yī)，可能需要使用頭孢克肟分散片等抗生素治療。
4、康復(fù)訓(xùn)練
骨折穩(wěn)定后開始被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)，逐步過渡到主動(dòng)屈伸訓(xùn)練。早期可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防深靜脈血栓，后期增加直腿抬高、抗阻訓(xùn)練等肌力練習(xí)?？祻?fù)過程中避免暴力牽拉或過早負(fù)重，訓(xùn)練強(qiáng)度以不引起劇烈疼痛為度。
5、營養(yǎng)支持
增加牛奶、雞蛋、魚肉等富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物攝入，促進(jìn)骨痂形成。補(bǔ)充維生素D鈣咀嚼片幫助鈣質(zhì)吸收，多食用西藍(lán)花、菠菜等含鈣豐富的蔬菜?？刂汽}分?jǐn)z入，避免吸煙飲酒等影響骨折愈合的不良習(xí)慣。
脛腓骨骨折護(hù)理期間需定期復(fù)查X線觀察骨愈合情況，通常每4-6周隨訪一次。日常生活中注意防跌倒措施，浴室鋪設(shè)防滑墊，行走時(shí)使用助行器輔助?？祻?fù)后期可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，逐步恢復(fù)肢體功能。若出現(xiàn)患肢畸形愈合、持續(xù)性疼痛或活動(dòng)障礙等異常情況，應(yīng)及時(shí)返院評(píng)估處理。
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