乳腺導(dǎo)管原位癌浸潤(rùn)癌2期嚴(yán)重嗎

乳腺導(dǎo)管原位癌浸潤(rùn)癌2期屬于中等嚴(yán)重程度的惡性腫瘤,需積極治療但預(yù)后相對(duì)可控。
乳腺導(dǎo)管原位癌浸潤(rùn)癌2期指癌細(xì)胞已突破導(dǎo)管基底膜向周圍組織浸潤(rùn),但腫瘤直徑在2-5厘米且未累及胸壁皮膚,可能存在1-3枚腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。此階段腫瘤細(xì)胞增殖活躍但尚未遠(yuǎn)處擴(kuò)散,通過(guò)規(guī)范治療可實(shí)現(xiàn)較好生存率。主要治療手段包括保乳手術(shù)聯(lián)合全乳放療或乳房切除術(shù),術(shù)后需根據(jù)激素受體狀態(tài)配合內(nèi)分泌治療,HER-2陽(yáng)性患者需靶向治療,部分病例需輔助化療。治療后5年生存率較高,但存在局部復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)需定期隨訪。
極少數(shù)情況下若出現(xiàn)脈管癌栓或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)目較多時(shí),疾病進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著增加。這類患者可能需要更強(qiáng)化療方案或延長(zhǎng)靶向治療周期,且需密切監(jiān)測(cè)骨、肺等常見(jiàn)轉(zhuǎn)移部位。腫瘤分子分型如三陰性乳腺癌也會(huì)影響預(yù)后,此類亞型更容易早期復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。
建議患者完善免疫組化檢測(cè)明確分子分型,術(shù)后堅(jiān)持完成放療及系統(tǒng)治療,定期進(jìn)行乳腺超聲和腫瘤標(biāo)志物檢查。保持均衡飲食補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,適度運(yùn)動(dòng)改善免疫功能,心理疏導(dǎo)緩解焦慮情緒有助于康復(fù)。出現(xiàn)骨痛、咳嗽等異常癥狀時(shí)需及時(shí)復(fù)查排除轉(zhuǎn)移。
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