眼底病變是咋回事
眼底病變可能由糖尿病視網(wǎng)膜病變、年齡相關(guān)性黃斑變性、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、高血壓視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜脫離等原因引起，可通過(guò)藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。眼底病變通常表現(xiàn)為視力下降、視物變形、視野缺損等癥狀，需根據(jù)具體病因采取針對(duì)性措施。
1、糖尿病視網(wǎng)膜病變
長(zhǎng)期血糖控制不佳會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜微血管損傷，早期表現(xiàn)為微動(dòng)脈瘤和點(diǎn)狀出血，晚期可能出現(xiàn)玻璃體積血或牽拉性視網(wǎng)膜脫離?；颊咝鑷?yán)格控糖并定期眼底檢查，藥物可選用羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán)，嚴(yán)重時(shí)需行全視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)或玻璃體切割手術(shù)。
2、年齡相關(guān)性黃斑變性
與視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞功能衰退相關(guān)，干性型表現(xiàn)為黃斑區(qū)玻璃膜疣沉積，濕性型會(huì)出現(xiàn)脈絡(luò)膜新生血管。可遵醫(yī)囑使用雷珠單抗注射液進(jìn)行玻璃體腔注射，配合葉黃素軟膠囊營(yíng)養(yǎng)視網(wǎng)膜，避免強(qiáng)光刺激并補(bǔ)充深色蔬菜水果。
3、視網(wǎng)膜靜脈阻塞
視網(wǎng)膜靜脈血流受阻引發(fā)出血和水腫，高血壓、高血脂是主要誘因。急性期可用卵磷脂絡(luò)合碘片促進(jìn)出血吸收，合并黃斑水腫時(shí)需注射地塞米松玻璃體內(nèi)植入劑，同時(shí)需控制血壓血脂水平。
4、高血壓視網(wǎng)膜病變
持續(xù)高血壓導(dǎo)致視網(wǎng)膜動(dòng)脈痙攣硬化，可見銀絲狀動(dòng)脈和火焰狀出血。需優(yōu)先降壓治療，口服硝苯地平控釋片等藥物，配合改善微循環(huán)的銀杏葉提取物片，定期監(jiān)測(cè)眼底變化。
5、視網(wǎng)膜脫離
視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層分離，常見于高度近視或眼外傷患者。出現(xiàn)閃光感和飛蚊癥需立即就診，孔源性脫離需行鞏膜外墊壓術(shù)，復(fù)雜病例可能需玻璃體切割聯(lián)合硅油填充。
建議避免長(zhǎng)時(shí)間用眼疲勞，保持室內(nèi)光線適宜，外出佩戴防紫外線眼鏡?？刂坡约膊』A(chǔ)指標(biāo)，每年進(jìn)行散瞳眼底檢查，出現(xiàn)突發(fā)視力改變、視野缺損等癥狀時(shí)須及時(shí)就醫(yī)。飲食注意補(bǔ)充維生素A、C、E及鋅元素，適量食用藍(lán)莓、胡蘿卜、深海魚等護(hù)眼食物。
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