男性更年期綜合癥有哪些病因？如何判斷男性更年期綜合癥
男性更年期綜合征的發(fā)生機(jī)制尚不清楚，大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為男性和女性更年期的發(fā)生機(jī)制相似。男性主要由于睪丸萎縮，睪酮分泌減少，反饋刺激垂體分泌功能增加，睪丸萎縮促性腺激素反應(yīng)減少，更年期綜合征讓人們錯(cuò)誤的印象是女性會(huì)有問題，事實(shí)上，男性也有更年期，平均年齡比女性早10年左右，只是為了自尊和拒絕面對(duì)它。
提醒男性認(rèn)真面對(duì)更年期的各種問題，從而調(diào)整。
女性大約到了51.4歲時(shí)，月經(jīng)不再出現(xiàn)。隨著面部潮熱和陰道萎縮，皮下脂肪減少，皮膚容易起皺。此時(shí)，心血管疾病的發(fā)生率增加，骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生率也加快。這些現(xiàn)象主要與卵巢功能衰竭和下視丘功能衰退有關(guān)。更年期男性體力逐漸下降，陰毛和腋毛可能減少，性欲和記憶力可能減少，勃起不良，腹部和胸部脂肪增加，骨骼和肌肉質(zhì)量下降。這些老化現(xiàn)象是男性進(jìn)入更年期的現(xiàn)象。
由于男性更年期綜合征的變化不像女性那么戲劇性，一些人認(rèn)為低睪丸固酮癥與男性中止癥密切相關(guān)。為了了解患者是否可能患有低睪酮癥，設(shè)計(jì)了一項(xiàng)問卷調(diào)查，包括以下10個(gè)問題：
你有性欲下降嗎？
你缺乏活力嗎？
3.你認(rèn)為力量或持久力減少了嗎？
你的身高降低了嗎？
5、你發(fā)覺到"享受生活"減少了嗎?
你難過嗎？
7.你的勃起弱嗎？
午飯后你睡著了嗎？
9.你最近戶外運(yùn)動(dòng)能力下降了嗎？
你最近工作能力下降了嗎？
回答以上10個(gè)問題"是"項(xiàng)目越多，低睪酮癥的可能性就越大。這些讓男人感嘆"大不如前"癥狀在40多歲時(shí)逐漸出現(xiàn)，在50歲時(shí)非常明顯。然而，就健康男性而言，個(gè)體差異太大。與女性不同，每個(gè)人在衰老時(shí)都會(huì)變得性腺功能低下。張教授指出，據(jù)估計(jì)，55歲時(shí)，20%的男性性腺功能低下，但如果用游離睪酮代替，可達(dá)50%。性腺功能低下的原因與萊氏細(xì)胞減少有關(guān)，雄激素感受器的敏感性也可能降低。
較令男性感到憂心的是性能力在進(jìn)入更年期后會(huì)減退的問題，事實(shí)上只要補(bǔ)充睪固酮就可以改善性欲，不過對(duì)勃起的作用效果有限。對(duì)于改善骨質(zhì)疏松，提高骨質(zhì)密度的情況也有益處。
男性更年期和女性更年期有很大的個(gè)體差異，大多數(shù)男性不會(huì)停止睪酮，也不會(huì)像女性那樣完全失去生殖功能，沒有明顯的邊界，所以男性更年期這個(gè)名字不是很好，低睪酮癥可能是一個(gè)更合適的名字。如果檢查結(jié)果顯示睪酮不足，可以考慮補(bǔ)償治療。
雌激素是治療女性更年期后骨質(zhì)疏松癥的第一線藥物，但男性不能使用。睪酮的長(zhǎng)期使用會(huì)增加患腺癌的幾率，老年男性是否真的缺乏睪酮仍存在爭(zhēng)議。近年來發(fā)展起來的雙磷酸類藥物可用于男性。它的作用是先附著在骨表面。骨細(xì)胞吞噬后，骨細(xì)胞功能喪失和死亡。雖然它是一種骨抑制劑，但治療后骨量會(huì)增加到一定程度，降低骨折率。
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