新生兒慎防病從“臍”入

新生兒臍部護理不當可能導致臍炎等感染性疾病,需嚴格遵循無菌操作原則。臍部感染可能由臍帶殘端處理不當、細菌入侵、局部潮濕、衣物摩擦、免疫低下等因素引起,表現(xiàn)為紅腫、滲液、異味或發(fā)熱等癥狀。日常護理需保持臍部干燥清潔,避免尿液或糞便污染,并密切觀察異常體征。
臍帶剪斷后未規(guī)范消毒或結扎不牢,可能使病原體通過殘端血管侵入。需每日用75%醫(yī)用酒精由內向外環(huán)形消毒殘端及周圍皮膚,避免使用紫藥水等染色劑掩蓋感染跡象。若出現(xiàn)殘端滲血不止,應及時就醫(yī)處理。
金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等可通過護理人員手部或污染物品接觸傳播。護理前須用流動水洗手,接觸臍部需戴無菌手套。已發(fā)生感染時可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏或紅霉素軟膏局部抗感染。
紙尿褲包裹過緊或沐浴后未及時擦干,潮濕環(huán)境易滋生細菌。應選擇臍部凹槽設計的紙尿褲,沐浴后立即用無菌棉簽吸干臍窩水分。夏季可適當暴露臍部促進干燥。
粗糙衣物反復摩擦可能導致臍部皮膚破損。建議穿著純棉柔軟內衣,避免使用硬質腰圍的褲子。已出現(xiàn)表皮破損時可覆蓋無菌紗布保護,并觀察是否出現(xiàn)化膿性分泌物。
早產兒或低體重兒免疫功能不完善,更易發(fā)生嚴重感染。除加強護理外,出現(xiàn)發(fā)熱、拒奶、精神萎靡等全身癥狀時,需立即就醫(yī)進行血常規(guī)檢查,必要時靜脈輸注頭孢曲松鈉等抗生素治療。
日常護理中需每日觀察臍部是否干燥脫落,正常臍帶殘端多在7-14天自然脫落。脫落前后避免強行撕扯,沐浴時使用防水護臍貼。若發(fā)現(xiàn)臍周皮膚發(fā)紅范圍超過2厘米、滲液呈膿性或伴有臭味,提示可能已發(fā)生臍炎,須及時兒科就診。哺乳期母親應保證營養(yǎng)攝入,幫助嬰兒建立腸道菌群屏障。注意居室通風但避免直吹臍部,所有接觸臍部的物品需單獨消毒處理。
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