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強直性脊柱炎應(yīng)該如何用藥?強直性脊柱炎應(yīng)避免強力負重

骨科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞: 脊柱 脊柱炎

很多人不知道如何治療強直性脊柱炎,因為這種疾病在發(fā)病時仍然非常急性,這會讓患者感到有很多癥狀。因此,必須及時使用藥物,如腎上腺皮質(zhì)激素上腺皮質(zhì)激素,這種藥物對強直性脊柱炎的治療更好,可以起到根治作用。

(4)腎上腺皮質(zhì)激素一般不用腎上腺皮質(zhì)激素治療AS,但急性虹膜炎或外周關(guān)節(jié)炎NSAIDs治療無效時,可使用CS局部注射或口服。

(5)雷公藤多苷具有抗炎止痛作用,服用方便。副作用包括胃腸道反應(yīng)、白細胞減少、月經(jīng)紊亂和精子活力減少,停藥后可恢復(fù)。

(6)生物制劑腫瘤壞死因子(TNF-α)拮抗劑等(如益賽普、阿達木單抗等)是目前治療AS有條件的人應(yīng)盡量選擇脊柱關(guān)節(jié)疾病的最佳選擇。

5.手術(shù)治療

嚴重的脊柱駝背和畸形可在病情穩(wěn)定后進行矯正。腰椎畸形者可通過脊柱截骨術(shù)矯正駝背。頸部7胸1截骨術(shù)可矯正頸椎嚴重畸形。

1.應(yīng)避免強負荷,加重病變。避免長時間保持姿勢。如果你想坐很長時間,你應(yīng)該每小時起床至少十分鐘。不要使用背部束縛器(可以減少活動)來惡化脊柱炎。

2.睡覺時避免墊枕頭,不要睡軟床。睡覺時最好平躺,保持背部直立。

3.當你早上起床時,你可以用熱水浴來改善背部僵硬。熱敷對緩解局部疼痛也有一定的作用。不要吸煙,以免造成肺部損傷。

4.小心防止外傷,開車時系好安全帶,盡量不要騎機動車。

5.在寒冷潮濕的季節(jié),應(yīng)防止癥狀復(fù)發(fā)。

6.注意其他家庭成員是否有強直性脊柱炎的癥狀,如背痛、早晨僵硬等。如果有,應(yīng)盡快就醫(yī)。

6.胃腸道和泌尿道感染常誘發(fā)脊柱炎,要注意飲食衛(wèi)生,多喝開水,多吃青菜水果,避免憋尿便秘。

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    怎么才能更好治療好強直性脊柱炎呢
    回答:強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,雖然目前尚無完全治愈的方法,但通過多種方式的綜合治療,可以有效緩解癥狀,改善生活質(zhì)量。治療的關(guān)鍵在于日常護理、藥物治療、物理治療以及在必要時進行手術(shù)治療。每種方法都有其獨特的作用和效果,患者可以根據(jù)自身情況選擇合適的治療方案。 1、日常護理:對于癥狀較輕的患者,日常護理尤為重要。適當?shù)男菹⒖梢詭椭眢w恢復(fù),但要注意避免過度勞累。保暖也是一個關(guān)鍵因素,因為受涼可能會加重病情。生活中保持良好的姿勢和適度的運動也有助于減輕不適。 2、藥物治療:當疼痛影響到日常生活時,藥物治療是必要的。非甾體類抗炎藥(如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片)可以有效緩解疼痛和炎癥。在醫(yī)生的指導(dǎo)下,糖皮質(zhì)激素類藥物(如地塞米松注射液、醋酸潑尼松龍注射液)也可用于控制病情。 3、物理治療:物理治療通過促進血液循環(huán)來減輕疼痛。紅外線照射是一種常見的方法,可以幫助緩解局部不適。理療師可能會建議進行一些特定的運動和練習,以增強脊柱的靈活性和力量。 4、手術(shù)治療:在保守治療無效且病情嚴重的情況下,手術(shù)可能是必要的選擇。全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)等手術(shù)可以顯著改善患者的生活質(zhì)量,但手術(shù)風險和術(shù)后恢復(fù)也需要仔細評估。 保持積極樂觀的心態(tài)對于治療過程同樣重要。與醫(yī)生密切合作,定期復(fù)查和調(diào)整治療方案,可以幫助患者更好地管理病情,改善生活質(zhì)量。對強直性脊柱炎的治療是一個長期的過程,需要耐心和堅持,合理的治療方案和健康的生活方式將為患者的康復(fù)提供有力支持。
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    得強直性脊柱炎的女性能生孩子嗎
    回答:患有強直性脊柱炎的女性是否可以生孩子,這個問題需要根據(jù)具體的病情嚴重程度來判斷。如果病情較輕,通常是可以懷孕的;但如果病情較為嚴重,可能需要更為謹慎的考慮。強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,可能與遺傳和感染等因素有關(guān),主要表現(xiàn)為腰背痛和膝關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。 1、病情較輕的情況下,強直性脊柱炎一般不會對女性的生育功能造成太大的影響。只要病情沒有對生殖系統(tǒng)產(chǎn)生顯著的影響,且沒有伴隨其他嚴重的癥狀,通常是可以考慮懷孕的。醫(yī)生通常會根據(jù)個體的具體情況來評估是否可以安全懷孕。 2、如果病情較為嚴重,尤其是出現(xiàn)了明顯的關(guān)節(jié)畸形和嚴重的關(guān)節(jié)僵硬現(xiàn)象,懷孕可能會加重病情,對女性的健康構(gòu)成風險。在這種情況下,醫(yī)生通常不建議懷孕,因為妊娠可能會對身體造成額外的負擔。 在日常生活中,患有強直性脊柱炎的女性應(yīng)注意保暖,避免著涼,同時也要保證充足的休息,避免過度勞累。飲食方面,建議選擇清淡易消化的食物,如小米粥和南瓜粥,同時可以適量攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如雞蛋和牛奶,以補充身體所需的營養(yǎng)。如果出現(xiàn)不適癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),遵循醫(yī)生的治療建議。 強直性脊柱炎患者是否能夠生孩子需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行個體化評估。女性可以通過調(diào)整生活方式和飲食來改善整體健康狀況,為懷孕做好準備。如果考慮懷孕,建議與專業(yè)醫(yī)生進行詳細的討論和評估,以確保母嬰的健康。
    得強直性脊柱炎的女性能生孩子嗎
    回答:患有強直性脊柱炎的女性是否可以生孩子,這個問題需要根據(jù)具體的病情嚴重程度來判斷。如果病情較輕,通常是可以懷孕的;但如果病情較為嚴重,可能需要更為謹慎的考慮。強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,可能與遺傳和感染等因素有關(guān),主要表現(xiàn)為腰背痛和膝關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。 1、病情較輕的情況下,強直性脊柱炎一般不會對女性的生育功能造成太大的影響。只要病情沒有對生殖系統(tǒng)產(chǎn)生顯著的影響,且沒有伴隨其他嚴重的癥狀,通常是可以考慮懷孕的。醫(yī)生通常會根據(jù)個體的具體情況來評估是否可以安全懷孕。 2、如果病情較為嚴重,尤其是出現(xiàn)了明顯的關(guān)節(jié)畸形和嚴重的關(guān)節(jié)僵硬現(xiàn)象,懷孕可能會加重病情,對女性的健康構(gòu)成風險。在這種情況下,醫(yī)生通常不建議懷孕,因為妊娠可能會對身體造成額外的負擔。 在日常生活中,患有強直性脊柱炎的女性應(yīng)注意保暖,避免著涼,同時也要保證充足的休息,避免過度勞累。飲食方面,建議選擇清淡易消化的食物,如小米粥和南瓜粥,同時可以適量攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如雞蛋和牛奶,以補充身體所需的營養(yǎng)。如果出現(xiàn)不適癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),遵循醫(yī)生的治療建議。 強直性脊柱炎患者是否能夠生孩子需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行個體化評估。女性可以通過調(diào)整生活方式和飲食來改善整體健康狀況,為懷孕做好準備。如果考慮懷孕,建議與專業(yè)醫(yī)生進行詳細的討論和評估,以確保母嬰的健康。
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    回答:患有強直性脊柱炎的女性是否可以生孩子,這個問題需要根據(jù)具體的病情嚴重程度來判斷。如果病情較輕,通常是可以懷孕的;但如果病情較為嚴重,可能需要更為謹慎的考慮。強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,可能與遺傳和感染等因素有關(guān),主要表現(xiàn)為腰背痛和膝關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。 1、病情較輕的情況下,強直性脊柱炎一般不會對女性的生育功能造成太大的影響。只要病情沒有對生殖系統(tǒng)產(chǎn)生顯著的影響,且沒有伴隨其他嚴重的癥狀,通常是可以考慮懷孕的。醫(yī)生通常會根據(jù)個體的具體情況來評估是否可以安全懷孕。 2、如果病情較為嚴重,尤其是出現(xiàn)了明顯的關(guān)節(jié)畸形和嚴重的關(guān)節(jié)僵硬現(xiàn)象,懷孕可能會加重病情,對女性的健康構(gòu)成風險。在這種情況下,醫(yī)生通常不建議懷孕,因為妊娠可能會對身體造成額外的負擔。 在日常生活中,患有強直性脊柱炎的女性應(yīng)注意保暖,避免著涼,同時也要保證充足的休息,避免過度勞累。飲食方面,建議選擇清淡易消化的食物,如小米粥和南瓜粥,同時可以適量攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如雞蛋和牛奶,以補充身體所需的營養(yǎng)。如果出現(xiàn)不適癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),遵循醫(yī)生的治療建議。 強直性脊柱炎患者是否能夠生孩子需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行個體化評估。女性可以通過調(diào)整生活方式和飲食來改善整體健康狀況,為懷孕做好準備。如果考慮懷孕,建議與專業(yè)醫(yī)生進行詳細的討論和評估,以確保母嬰的健康。
    化膿性脊柱炎手術(shù)治療后有什么后遺癥
    回答:化膿性脊柱炎如果一旦確診感染程度比較嚴重,影響到我們的神經(jīng)功能的問題的話,應(yīng)該可以手術(shù)治療手術(shù)的目的,就是局部要清除感染病灶,清除壞死組織,盡量地挽救脊柱的正常結(jié)果和挽救我們的神經(jīng)功能,當然在這個手術(shù)過程當中有一些并發(fā)癥,比如說手術(shù)以后引起腦積液漏,引起的腦積液漏,如果處理不及時會引起激發(fā)的感染,甚至嚴重的會逆行性引起顱內(nèi)感染,還有感染復(fù)發(fā),手術(shù)以后由于局部沒有足夠的應(yīng)用抗生素或者是術(shù)后的抗生素,抗感染治療方案不準確或者不及時,也會引起感染再次復(fù)發(fā)。另外手術(shù)以后這個由于手術(shù)方案設(shè)置不當,手術(shù)固定階段設(shè)置不合理骨折,這個局部的骨質(zhì)破壞比較嚴重,也會引起我們的固定的失敗。所以化膿性脊柱炎,應(yīng)該掌握良好的適應(yīng)針,選擇良好的手術(shù)時期,來避免一些并發(fā)癥的發(fā)生。
    化膿性脊柱炎手術(shù)治療后有什么后遺癥
    回答:化膿性脊柱炎如果一旦確診感染程度比較嚴重,影響到我們的神經(jīng)功能的問題的話,應(yīng)該可以手術(shù)治療手術(shù)的目的,就是局部要清除感染病灶,清除壞死組織,盡量地挽救脊柱的正常結(jié)果和挽救我們的神經(jīng)功能,當然在這個手術(shù)過程當中有一些并發(fā)癥,比如說手術(shù)以后引起腦積液漏,引起的腦積液漏,如果處理不及時會引起激發(fā)的感染,甚至嚴重的會逆行性引起顱內(nèi)感染,還有感染復(fù)發(fā),手術(shù)以后由于局部沒有足夠的應(yīng)用抗生素或者是術(shù)后的抗生素,抗感染治療方案不準確或者不及時,也會引起感染再次復(fù)發(fā)。另外手術(shù)以后這個由于手術(shù)方案設(shè)置不當,手術(shù)固定階段設(shè)置不合理骨折,這個局部的骨質(zhì)破壞比較嚴重,也會引起我們的固定的失敗。所以化膿性脊柱炎,應(yīng)該掌握良好的適應(yīng)針,選擇良好的手術(shù)時期,來避免一些并發(fā)癥的發(fā)生。
    脊柱結(jié)核會傳染嗎
    回答:脊柱結(jié)核患者時不會傳染的,不僅脊柱結(jié)核不會傳染,腎結(jié)核、骨結(jié)核都不會傳染,能傳染的結(jié)核病里面的排痰型肺結(jié)核才會傳染。脊柱結(jié)核的早期癥狀是腰背部的疼痛、消瘦、乏力、盜汗,一旦發(fā)生脊柱結(jié)核以后隨著病情的逐漸加重,會出現(xiàn)脊柱的后凸畸形,脊柱的穩(wěn)定性會出現(xiàn)破壞,在長時間行走的時候會出現(xiàn)駝背、腰疼;病情再進一步的加劇,就會壓迫神經(jīng)、我們的雙下肢會不受控制,甚至會出現(xiàn)大小便失禁,會出現(xiàn)雙下肢的癱瘓。
    擴張性心肌病患者如何用藥物治療
    回答:擴張性心肌病早期可能僅僅在檢查方面有改變,不一定有明顯癥狀。但這時期我們就應(yīng)該用藥物治療,因為它主要的病理改變就是心肌重構(gòu),可以用改善心肌重構(gòu)的藥物,如β受體阻滯劑、美托洛爾、比索洛爾、ARB或ACEI類藥物,像依那普利、貝那普利、厄貝沙坦、纈沙坦等這類藥物,再醛固酮受體拮抗劑都可以改善心肌重構(gòu),如果到繼續(xù)發(fā)展就會出現(xiàn)心衰癥狀,這時的治療跟其他疾病引起的心衰是一樣的,可以用利尿劑、強心藥物,也可以用改善心肌重構(gòu)的藥物,營養(yǎng)心肌、改善心肌代謝的藥物。
    脊柱側(cè)彎的度數(shù)是怎么測量出來的
    回答:脊柱側(cè)彎前的測量方法可能主要是,Cobb角的概念。Cobb角就是把側(cè)彎最上面椎體,和最下邊錐體這兩個之間的夾角,形成了這垂線的夾角進行一個測量。方法也很簡單,但是對于家長來說,這一部分的測量和度數(shù)畢竟不需要每個人都掌握。由醫(yī)生來進行一個測量,如果您想知道具體孩子側(cè)彎的程度,您可以直接向具體給您看病的進行咨詢他們有方法,這個角度應(yīng)該叫Cobb角。
    脊柱損傷該如何緩解疼痛
    回答:脊柱損傷以后有些病人他是特別痛,可能是跟骶尾椎骨折壓迫關(guān)系比較大,還有就是神經(jīng)根的壓迫。比如脊髓發(fā)出的神經(jīng)根,神經(jīng)到椎管、椎弓根這個地方,發(fā)出來的時候壓迫,疼痛比較厲害。這種情況一定要找到他疼痛的部位。比如說椎間盤壓迫,然后把椎間盤拿掉,他解除了這壓迫他的疼痛就緩解了。另外就是藥物的治療,藥物的治療對神經(jīng)性的藥物的治療,它有一些專門針對神經(jīng)根痛的藥物。還有一個就是麻醉室來主持麻醉,局部的主持麻醉來減輕疼痛。
    踝關(guān)節(jié)扭傷可以用藥物治療嗎
    回答:應(yīng)該用藥物的,藥物有這么兩個:一是內(nèi)服藥物;一個是外用藥物。外用藥物包括西藥和服的藥和貼的藥,內(nèi)服的就是活血止疼,基本上都是活血止疼,包括早期,有的人說早期不能活血,不是,這是兩回事?;钛椭寡莾苫厥拢钛材苤寡?,在活血的同時它本身就是一個止血,因為活血是把淤血和造成的水腫讓它通暢,不是說讓人活血是讓它出血,不是那個意思,所以活血止疼什么時候都可以用的,外用的都是洗的泡的,一開始這種噴的、涼的東西都可以,膏藥的都可以,您要需要泡稍晚一點,得熱的時候再用,早些一開始也用冰水泡也有也可以,我沒有任何別的東西我用涼水泡著它也管用,就是早冷晚熱。
    脊柱側(cè)彎的原因
    回答:脊柱側(cè)彎和很多因素有關(guān),如脊柱結(jié)核、脊柱腫瘤或體位、姿勢不當?shù)?,如果沒有通過及時的治療,一般在18歲左右時,脊柱側(cè)彎就會基本定型。 這時治療效果也不是特別好,所以,一般需要在18歲成年前及早進行相關(guān)治療,比如應(yīng)用藥物抗結(jié)核、抗腫瘤等治療,以及應(yīng)用矯形的器具進行矯正治療,對于病情控制和預(yù)防疾病的發(fā)展都有一定的作用。
    代謝綜合征使用藥物期間需要注意什么
    回答:代謝綜合征的藥物治療期間,根據(jù)不同的藥物,需要注意的事項不一樣。首先如果說用了減重的藥物,比如奧利司他,會出現(xiàn)肝功能的異常,用藥之后一周后,建議檢查肝功能,看轉(zhuǎn)氨酶的情況。如果說本身就存在肝功能的異常,在選擇用藥方面就要躲避這一類藥物。在降糖藥物方面,二甲雙胍主要不良反應(yīng)就是胃腸道的反應(yīng),可以出現(xiàn)惡心、厭油、食欲不振,甚至腹瀉。但是這個不良反應(yīng)跟用藥劑量,以及用藥時間的長短是相關(guān)的。一般人用藥三周左右,不良反應(yīng)就能耐受。另外的降糖藥比如說噻唑烷二酮類的藥物,它有可能增加心衰的發(fā)病風險。如果說本身就有心功能的異常,那么在選擇用藥,盡量躲避這一類藥物,一旦選擇了這一類藥物,要監(jiān)測心功能。
    脊柱畸形矯正術(shù)后注意事項有哪些
    回答:脊柱畸形矯正術(shù)后的注意事項,第一脊柱畸形的手術(shù),它是創(chuàng)傷比較大的手術(shù),對于術(shù)后護理要求是非常高的,而且做這類手術(shù)的患者好多都是小孩子,所以他可能配合起來不如常人,有一些孩子還要配合一些其他治療,就是內(nèi)固定并不堅強,所以還要外固定來起到一個輔助作用,因為脊柱畸形的患兒很多有些自卑,甚至抑郁,在術(shù)后要進行心理的康復(fù)和指導(dǎo)。
    慢性胰腺炎用藥注意事項有哪些
    回答:慢性胰腺炎是終身疾病沒有任何的藥物可以讓它可逆,除非是非常早期的時候,我們統(tǒng)計了一下,九歲以前的孩子由于解剖異常中產(chǎn)生的因素,我們把這個因素去除以后孩子還可逆,但是孩子大了以后已經(jīng)形成慢性纖維化了,效果非常差了,那就是終身的沒有藥物來緩解。那么對于治療來說只能治療他伴隨的癥狀對癥處理,而不是對于慢性胰腺炎怎么來處理,終生治療,當然對于這部分慢性胰腺炎病人我們要給他服用胰酶替代,他沒有酶了我們幫您一把,如果內(nèi)分泌出現(xiàn)問題血糖出現(xiàn)問題就用胰島素治療,慢性胰腺炎引起了胰管狹窄、胰管擴張、結(jié)石可以通過體外震波碎石,可以把大石頭變成小石頭,然后排空。第二有狹窄可以放置支架來改善,引流不通暢這個都是可以用ERCp來解決,還有就是出現(xiàn)了假性囊腫可以用內(nèi)鏡的方法來處理。
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    回答:幼兒脊柱側(cè)彎可能是不良的姿勢、發(fā)育迅速、內(nèi)臟疾病等原因?qū)е?,需要針對性的處理?1、不良的姿勢:幼兒出現(xiàn)脊柱側(cè)彎的情況,大多數(shù)是由于長期不良的坐姿或者是站姿引起的,一般需要通過調(diào)整姿勢的方式來改善,也可以通過佩戴矯正儀器的方式來改善。 2、發(fā)育迅速:幼兒出現(xiàn)脊柱側(cè)彎的情況,還有可能是由于身體發(fā)育迅速的原因?qū)е?,一般需要通過調(diào)整姿勢的方式來改善。 3、內(nèi)臟炎癥:比如慢性闌尾炎、慢性胃腸炎,刺激會導(dǎo)致脊柱側(cè)彎的出現(xiàn)。這種情況需要積極的配合醫(yī)生進行保守治療,必要時也可以通過手術(shù)的方式來治療。
    什么是脊柱結(jié)核后凸畸形
    回答:脊椎后凸畸形的話,如果骨頭壞以后,病人會往下壓,塌了以后這個后凸,凸出一個大包來,叫后凸畸形。但這個病人年頭多了以后,有旋轉(zhuǎn)的表現(xiàn)出來,后凸為主,旋轉(zhuǎn)為輔,一般脊柱結(jié)核是早期的后凸。 這是最重一個病人,所以有后凸,有旋轉(zhuǎn)這個大包。就大家馬路上看見以后,后面有駝背的,或者一個羅鍋那種病人,這就后凸畸形,特別是邊遠地區(qū)的,或者是貧窮家庭的,特別多。以前后凸,80%應(yīng)該是脊柱結(jié)核引起來的。
    退行性脊柱側(cè)彎能徹底治好嗎
    回答:退行性脊柱側(cè)彎,多數(shù)通過積極的配合治療,可以改善病人臨床癥狀,但是完全的徹底治好,難度還是非常大的。 因為導(dǎo)致病人出現(xiàn)退行性脊柱側(cè)彎的主要原因,是隨著年齡的增長,長時間過度的慢性勞損,使得病人椎間盤,以及椎小關(guān)節(jié)發(fā)生退行性改變而導(dǎo)致的。往往病理基礎(chǔ)是持續(xù)存在的,所以退行性脊柱側(cè)彎是很難徹底治愈的。 對于退行性脊柱側(cè)彎患者,必須要做到早發(fā)現(xiàn)、早治療,這樣大多數(shù)患者可以控制畸形的進展,維持脊柱的正常外形,改善病人生活質(zhì)量。但如果沒有積極的配合治療,脊柱側(cè)彎可能會影響病人心肺功能,導(dǎo)致呼吸衰竭、心臟衰竭,還可能發(fā)生手術(shù)相關(guān)的并發(fā)癥,例如術(shù)中脊髓損傷、失血性休克、術(shù)后壓瘡、內(nèi)固定物斷裂、感染等。

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