女性不孕檢查有幾個階段?女性不孕必須做什么檢查?

懷孕并生下健康的孩子必須具備以下四個基本條件:第一,輸卵管應(yīng)光滑,形狀良好;第二,卵子質(zhì)量好;第三,精子質(zhì)量好;第四,子宮環(huán)境好。這四個因素是必不可少的,所以當(dāng)你發(fā)現(xiàn)你應(yīng)該懷孕而不懷孕時,你應(yīng)該在以下四個階段進(jìn)行不孕癥的檢查和治療。
女性不孕檢查有四個階段
一、找原因,確診階段
無論是原發(fā)性不孕癥(婚后生活正常,從未懷孕的人),還是繼發(fā)性不孕癥(過去懷孕但現(xiàn)在不能懷孕的人),還是不孕癥(習(xí)慣性流產(chǎn)或停產(chǎn)),都必須有原因。許多夫婦四處奔波,求醫(yī)問藥,幾年后錢不少花,藥不少吃,但都無濟(jì)于事。有些人從來沒有找到不孕不育的真正原因,有些人找到了原因,沒有得到正確的治療,對于一些不孕不育(育兒)疾病的必要檢查,檢測手段不能在某些地區(qū)進(jìn)行,這些夫婦在精神上,經(jīng)濟(jì)不同程度的打擊,有些人失去了治療的信心,有些人甚至失去了生活的勇氣。
對于年齡較大、婚齡較長的夫婦來說,很可能雙方都有不同程度的問題,所以夫妻雙方在檢查時必須同時檢查。一般來說,女性需要做的檢查包括:
(1)婦科常規(guī)檢查:生殖系統(tǒng)發(fā)育是否正常,是否有宮頸糜爛、炎癥等。
(2)輸卵管通暢性及形狀檢查:輸卵管碘油造影及通液。
(3)生殖內(nèi)分泌檢查:月經(jīng)周期一定時間內(nèi)取血測定性激素水平。
(4)生殖免疫的檢查:抗精子抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體、抗卵巢抗體及抗人絨毛膜促性腺激素抗體的測定。
(5)卵巢排卵檢查:基本體溫測量是檢測排卵最經(jīng)濟(jì)、最簡單的方法,但最準(zhǔn)確、最可靠的方法是監(jiān)測排卵前后卵泡的位置、數(shù)量、大小和子宮內(nèi)膜厚度,檢查是否有卵巢囊腫和子宮肌瘤。
(6)全胚胎培養(yǎng)及染色體檢查:適用于不明原因流產(chǎn)、胎停的患者。
男性要做的檢查包括:生殖系統(tǒng)檢查和全面可靠的精液分析。如果精液質(zhì)量異常,可以進(jìn)一步測量生殖內(nèi)分泌激素和睪丸活檢,找出原因。
二、基礎(chǔ)治療階段
根據(jù)不同后,根據(jù)不同情況制定有針對性的治療方案。如果輸卵管不通暢的女性,可以采取必要的保守治療措施,或腹腔鏡整形手術(shù);內(nèi)分泌紊亂、月經(jīng)不規(guī)律或繼發(fā)性閉經(jīng)的女性應(yīng)首先調(diào)整內(nèi)分泌水平;排卵障礙的女性可以使用藥物促進(jìn)排卵,觀察B超聲監(jiān)測下卵泡的發(fā)育;生殖免疫因素免疫因素的患者,抑制或消除抗體。
對于精液質(zhì)量差的男性,如精子數(shù)量少、存活率低、活力弱、液化不良等癥狀,可以用藥物和一些方法來提高精子質(zhì)量,達(dá)到懷孕水平。
經(jīng)過系統(tǒng)的基礎(chǔ)治療和調(diào)整,這對夫婦的狀態(tài)達(dá)到了懷孕的最佳水平。許多夫婦在這個階段懷孕了。如果他們沒有懷孕,他們將進(jìn)入下一步,即懷孕階段。
三、助孕階段
一些夫婦在調(diào)整后自然達(dá)到懷孕的目的,但有些夫婦需要采取合理有效的措施和手段才能達(dá)到懷孕的目的。
目前,隨著科學(xué)技術(shù)水平的不斷發(fā)展和提高,我國許多先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)和藥物在臨床實(shí)踐中得到了廣泛的應(yīng)用,因此有許多方法和方法來幫助懷孕,如:
(1)人工授精:精液優(yōu)化后,女性排卵時直接將精子注入宮腔。該方法適用于輸卵管光滑、卵泡發(fā)育正常、子宮位置差、宮頸管畸形的女性,男性適用于精子數(shù)量少、存活率低、活動不足、液化不良等因素的男性。
(2)配子移位:取出卵子和精子,治療后注入宮腔或輸卵管懷孕。該方法適用于輸卵管形狀位置差、傘端阻塞或輸卵管蠕動功能差、不能自然吸卵的女性。
(3)體外受精:針對雙側(cè)輸卵管阻塞的婦女,采用超排卵方法取出成熟卵與精子結(jié)合,形成受精卵,然后移植到宮腔妊娠。
(4)顯微注射:將單個精子直接注入卵泡,與卵子結(jié)合,移植到子宮腔植入妊娠。這種方法給少精子癥和弱精子癥的男性帶來了一些好消息。
(5)代孕母親:有些婦女自己的子宮不能再懷孕,但卵巢功能好,有卵子,所以取出卵子,然后與丈夫的精子和卵子結(jié)合,精子和卵子結(jié)合受精卵細(xì)胞植入另一個健康,子宮發(fā)育正常,生長發(fā)育正常分娩。嬰兒的遺傳基因仍然是他們自己的。
這些方法只能是幫助懷孕的手段,而不是懷孕的唯一途徑。100%的成功是不可能的。不孕夫婦應(yīng)根據(jù)自己的實(shí)際情況,在醫(yī)生的指導(dǎo)下決定采哪種方法來幫助懷孕。無論采用何種方法,患者都應(yīng)具備足夠的心理承受能力和經(jīng)濟(jì)實(shí)力。我相信,隨著科學(xué)水平的不斷提高,成功率將繼續(xù)上升。
四、保胎階段
不孕癥患者治療后應(yīng)該很幸運(yùn)懷孕,因此有必要采取一些合理的胎兒保護(hù)措施。尤其是有習(xí)慣性流產(chǎn)和停育史的女性,要多加注意。這些女性中的許多是由內(nèi)分泌水平差引起的,即內(nèi)源性激素不足。雌激素、孕酮和人絨毛膜促性腺激素是胚胎早期發(fā)育所需的三種主要激素。因此,一旦這些婦女懷孕,她們應(yīng)該補(bǔ)充外源性激素,以確保胎兒的正常生長發(fā)育。門診治愈后出生的孩子非常健康可愛。
一個女人不能懷孕,她必須做什么檢查?
(1)系統(tǒng)檢查除全身檢查外,還應(yīng)進(jìn)行生殖系統(tǒng)檢查。除一般診斷、觸摸診斷外,還進(jìn)行陰道窺鏡檢查和內(nèi)部診斷(雙診斷或三診斷),初步了解陰道、宮頸、子宮、輸卵管、卵巢、盆腔,如子宮大小、位置正常、子宮、輸卵管、卵巢腫塊、壓痛、子宮提升疼痛、附件活動等。
(2)推測是否有排卵和預(yù)測排卵期:可通過基本體溫測定、宮頸粘液檢查或激素測定來判斷。
(3)子宮內(nèi)膜檢查:必要時,通過活檢了解子宮內(nèi)膜的功能狀態(tài),是了解排卵或黃體功能狀態(tài)的可靠方法,也了解子宮腔的大小,消除結(jié)核病、子宮肌瘤等子宮病變。
(4)內(nèi)分泌功能測定:如在月經(jīng)周期的不同時間測量血清雌激素和孕酮水平,了解卵巢功能;測量基本代謝率,了解甲狀腺功能;腎上腺功能檢查和血清泌乳素測定。
(5)輸卵管通暢檢查:包括輸卵管通氣或通液檢查和子宮輸卵管造影,主要了解輸卵管通暢與否,子宮輸卵管發(fā)育是否正常,是否有畸形。對輸卵管不通暢的人(如輕度粘連)有治療作用。
(8)染色體檢查:有些不孕癥與體內(nèi)抗精子抗體有關(guān),所以有時需要免疫學(xué)檢查。
(7)顱腦(蝶鞍)x線路檢查:了解垂體是否有腫瘤或其它病變。
(6)免疫學(xué)檢查:了解是否存在抗精子抗體,除了測定抗精子抗體外,還可以通過性交后試驗(yàn)和體外精子穿透試驗(yàn)間接了解。
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