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老年人高血壓危害的詳細介紹

心血管內科編輯 醫(yī)路陽光
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老年人高血壓可能引發(fā)心腦血管疾病、腎臟損害、視網膜病變等多種健康問題,嚴重時甚至危及生命。高血壓的危害主要有靶器官損害、動脈粥樣硬化、心力衰竭、認知功能障礙、代謝綜合征等。

1、靶器官損害

長期高血壓會導致心臟、腦、腎臟等靶器官的結構和功能異常。心臟可能出現左心室肥厚,增加心肌梗死風險;腦部血管長期承受高壓可能引發(fā)腦出血或腦梗死;腎臟腎小球內壓力升高會導致蛋白尿,最終發(fā)展為腎功能衰竭。這類損害通常是不可逆的,需通過降壓藥物如苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等控制血壓。

2、動脈粥樣硬化

高血壓加速動脈血管內皮損傷,促進低密度脂蛋白膽固醇沉積形成斑塊。頸動脈和冠狀動脈粥樣硬化可能分別導致腦卒中和冠心病。動脈硬化還會引發(fā)外周血管疾病,表現為間歇性跛行或肢體缺血??刂蒲獕和瑫r需配合阿托伐他汀鈣片等調脂藥物延緩進程。

3、心力衰竭

心臟長期超負荷工作會導致心肌代償性肥厚,最終發(fā)展為心臟舒張和收縮功能障礙。患者可能出現活動后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫等癥狀。除使用鹽酸貝那普利片等降壓藥外,必要時需聯(lián)合地高辛片等強心藥物改善心功能。

4、認知功能障礙

慢性高血壓影響腦部小動脈供血,可能導致血管性癡呆?;颊弑憩F為記憶力減退、執(zhí)行功能下降、情緒波動等癥狀。腦白質病變和腔隙性腦梗死是常見病理改變??刂蒲獕河兄谘泳徴J知功能衰退,尼莫地平片等鈣拮抗劑對改善腦血流有一定幫助。

5、代謝綜合征

高血壓常與血糖異常、血脂紊亂、肥胖等代謝問題并存,相互加重危害。胰島素抵抗狀態(tài)下血管內皮功能受損更顯著,加速并發(fā)癥發(fā)生。綜合管理需在降壓同時控制血糖,鹽酸二甲雙胍片等藥物可改善代謝異常。

老年人高血壓患者需每日監(jiān)測血壓并記錄波動情況,飲食上限制鈉鹽攝入每日不超過5克,增加新鮮蔬菜水果和全谷物攝入。適量進行快走、太極拳等有氧運動,每周累計150分鐘。保持規(guī)律作息,避免情緒激動,嚴格遵醫(yī)囑服藥不可自行調整劑量。定期復查心電圖、腎功能、眼底等檢查,及時發(fā)現并發(fā)癥征兆。家屬應協(xié)助老人建立健康生活方式,出現頭痛眩暈、視物模糊等異常癥狀時立即就醫(yī)。

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