骨質(zhì)疏松常見哪些臨床表現(xiàn) 骨質(zhì)疏松的發(fā)病原因有哪些

骨質(zhì)疏松癥的病因有很多,但通常與我們自己有關(guān)。骨質(zhì)疏松癥是人體常見的骨骼疾病,骨質(zhì)疏松癥的發(fā)病率也很高。骨質(zhì)疏松癥一半多見于中老年朋友和一些體力勞動(dòng)者。骨質(zhì)疏松癥對(duì)患者的身體危害很大,往往不僅僅是骨骼的影響。
許多患者由于沒有骨質(zhì)疏松癥的原因,所以他們的病情沒有得到很好的控制,事實(shí)上,部分原因來自醫(yī)生的治療,現(xiàn)在醫(yī)院對(duì)骨質(zhì)疏松癥的常規(guī)治療對(duì)一般骨質(zhì)疏松癥的效果不是很好。那么,骨質(zhì)疏松癥的原因是什么呢?
骨質(zhì)疏松的起病原因如下:
1.特發(fā)性(原發(fā)性)
幼年型成年型、經(jīng)絕期、老年型。
2.繼發(fā)性
(1)內(nèi)分泌性皮質(zhì)醇增多、甲亢、原發(fā)性甲亢、肢端肥大、性腺功能低下、糖尿病等。
(2)懷孕,哺乳。
(3)營(yíng)養(yǎng)蛋白質(zhì)缺乏,維生素缺乏C、D缺鈣、低鈣飲食、酒精中毒等。
(4)遺傳性成骨不全染色體異常。
(5)肝病。
(6)腎病慢性腎炎血液透析。
(7)皮質(zhì)類固醇、抗癲癇藥、抗腫瘤藥(如甲氨蝶呤)、肝素等。
(8)長(zhǎng)期臥床、截癱、太空飛行等。廢用性全身骨質(zhì)疏松;骨折后局部見Sudecks肌萎縮、傷后肌萎縮等。
(9)胃腸吸收不良胃切除術(shù)。
(10)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
(11)腫瘤多發(fā)性骨髓瘤轉(zhuǎn)移癌、單核細(xì)胞性白血病Mast-Cell病等。
(12)吸煙骨質(zhì)減少、短暫性或遷移性骨質(zhì)疏松癥的其他原因。
臨床表現(xiàn)
1.疼痛
原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥最常見的癥狀是腰背痛,占疼痛患者的70%~80%。疼痛沿脊柱擴(kuò)散到兩側(cè),仰臥或坐著時(shí)疼痛減輕,直立或伸展或久立時(shí)疼痛加重,久坐時(shí)疼痛加重,夜間和早晨醒來時(shí)疼痛加重,彎腰、肌肉鍛煉、咳嗽、排便時(shí)疼痛加重。骨痛通常發(fā)生在骨量損失超過12%時(shí)。老年骨質(zhì)疏松癥時(shí),椎體小梁萎縮,數(shù)量減少,椎體壓縮變形,脊柱前屈,腰疹肌為糾正脊柱前屈,收縮加倍,肌肉疲勞甚至痙攣,引起疼痛。新胸腰椎壓縮性骨折也可引起急性疼痛。相應(yīng)部位的脊柱棘突可引起強(qiáng)烈的壓痛和敲擊痛。一般來說,2~3周后可逐漸緩解,部分患者可出現(xiàn)慢性腰痛。如果壓迫相應(yīng)的脊神經(jīng),可能會(huì)出現(xiàn)四肢放射痛、下肢運(yùn)動(dòng)障礙、肋間神經(jīng)痛、胸骨后痛等心絞痛,也可能出現(xiàn)上腹痛等急腹癥。若壓迫脊髓,馬尾還會(huì)影響膀胱、直腸的功能。
2.縮短身長(zhǎng),駝背
疼痛后多發(fā)生。脊柱前部幾乎是由松骨組成的,這部分是身體的支柱,重量大,特別是第11、12胸椎和第3腰椎,負(fù)荷大,容易壓縮變形,使脊柱向前傾斜,背部彎曲,形成駝背,隨著年齡的增長(zhǎng),骨質(zhì)疏松,駝背曲度增加,導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)攣縮。每人有24個(gè)椎體,正常人每個(gè)椎體的高度約為2cm老年人骨質(zhì)疏松時(shí)椎體壓縮,每椎體壓縮2mm身長(zhǎng)平均縮短約3~6cm。
3.骨折
這是退行性骨質(zhì)疏松癥最常見和最嚴(yán)重的并發(fā)癥。
4.呼吸功能下降
胸腰椎壓縮性骨折、脊柱后彎、胸廓畸形,可顯著降低肺活量和最大通風(fēng)量,患者常出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀。
因此,在研究了如此多關(guān)于骨質(zhì)疏松癥的詳細(xì)解釋后,大多數(shù)人現(xiàn)在應(yīng)該達(dá)到骨質(zhì)疏松癥的某些原因,事實(shí)上,這對(duì)骨質(zhì)疏松癥患者未來的疾病治療有很多好處。至少,許多患者可以注意到骨質(zhì)疏松癥的原因,這可以確保他們的骨質(zhì)疏松癥能夠迅速治愈。
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