前列腺增生患者的觀察
隨著我們醫(yī)療水平的提高，治療疾病器械的增加，我們?cè)谥委熐傲邢僭錾@種疾病上也有了不同程度的提高，想要知道怎么護(hù)理好前列腺增生的患者，首先我們應(yīng)該了解患者的疾病狀況，為此我們總結(jié)了前列腺患者的以下的知識(shí)。
關(guān)于BpH自然病程的研究報(bào)道并不多。病程進(jìn)展和出現(xiàn)并發(fā)癥的危險(xiǎn)性尚不確定。毫無(wú)疑問(wèn)，對(duì)于出現(xiàn)癥狀的BpH患者，病情發(fā)展有時(shí)不可避免，但一部分患者的癥狀有可能自動(dòng)緩解或消失。
對(duì)BpH自然病程的回顧性研究容易出現(xiàn)偏差，這與病例選擇和隨訪類(lèi)型及程度有關(guān)，而前瞻性研究的報(bào)道很少。選擇等待觀察并不意味著放任病情發(fā)展，消極等待。每年應(yīng)進(jìn)行1次全面評(píng)估，包括IpSS、DRE、尿常規(guī)、腎功能測(cè)定、尿動(dòng)力學(xué)檢查、B超及必要的影像學(xué)檢查。有疑問(wèn)時(shí)測(cè)定血清pSA水平，警惕前列腺癌(pca)的發(fā)生。
對(duì)一系列患者觀察2～2.5年不治療，有33%～60%癥狀改善，許多患者病情穩(wěn)定，30%～45%患者需手術(shù)治療。另一組112例BpH患者約38%需要前列腺切除，而945例無(wú)LUTS者，只有8%需手術(shù)。最能預(yù)測(cè)手術(shù)結(jié)果的是前列腺體積和Qmax的變化。年齡的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)50歲約10%，70歲約50%。
如上所述，觀察等待適用于輕度癥狀患者(評(píng)分0～7)。中重度癥狀患者如果堅(jiān)持的話也可一試，但最佳隨訪周期和治療干預(yù)時(shí)機(jī)尚無(wú)定論。
前列腺增生的患者雖然我們?cè)谂R床上會(huì)給出一定的疾病相關(guān)的知識(shí)，但是隨著我們患者對(duì)疾病認(rèn)識(shí)的不斷地增加，我們患者對(duì)自己的生活質(zhì)量也有了不同程度的提高，為此我們應(yīng)該有效的提高患者生活質(zhì)量就需要前列腺患者的臨床配合。
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