兒童缺鉀的癥狀是什么?

兒童缺鉀的早期表現(xiàn)主要有肌肉無力、心律失常、消化功能紊亂、精神萎靡和多尿。低鉀血癥可能由攝入不足、排出過多或鉀分布異常引起,需結(jié)合血鉀檢測確診。
兒童缺鉀時骨骼肌興奮性降低,表現(xiàn)為下肢為主的對稱性肌無力,嚴重時可能出現(xiàn)弛緩性癱瘓。這種情況常見于長期腹瀉或使用利尿劑的患兒。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下口服氯化鉀緩釋片或枸櫞酸鉀顆粒,同時增加香蕉、菠菜等富鉀食物攝入。
低鉀會導(dǎo)致心肌細胞靜息電位異常,引發(fā)竇性心動過速、室性早搏等心律失常。先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥患兒更易出現(xiàn)此類癥狀。醫(yī)生可能開具門冬氨酸鉀鎂片配合心電監(jiān)護,日??蛇m量食用紫菜、土豆等含鉀食材。
胃腸平滑肌收縮力減弱會引起食欲減退、腹脹便秘,嚴重時出現(xiàn)麻痹性腸梗阻。常見于長期服用瀉藥的兒童。治療需停用致瀉藥物,必要時靜脈補充氯化鉀注射液,輔食可添加蘑菇、鱈魚等富鉀食物。
鉀離子參與神經(jīng)沖動傳導(dǎo),缺鉀會導(dǎo)致反應(yīng)遲鈍、嗜睡等癥狀。腎小管酸中毒患兒多見此類表現(xiàn)。需使用碳酸氫鈉糾正酸中毒,配合口服補鉀制劑,飲食中增加杏仁、紅豆等鉀含量高的堅果雜糧。
腎小管濃縮功能受損引起低比重尿,每日尿量超過3000毫升。遺傳性低鉀性周期性癱瘓患兒常見該癥狀。治療需限制鈉鹽攝入,醫(yī)生可能開具螺內(nèi)酯片保鉀利尿,同時補充哈密瓜、椰子水等高鉀水果。
家長發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)持續(xù)乏力、心悸等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),避免盲目補鉀。日??商峁┒鄻踊攀?,保證奶類、瘦肉、綠葉蔬菜等含鉀食物的均衡攝入,烹飪時盡量保留食材原汁。注意觀察患兒排尿情況及精神狀態(tài)變化,劇烈運動后適當(dāng)補充電解質(zhì)飲料,但需避免過量飲用含糖飲品。
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