羅格列酮片常見的副作用包括水腫、體重增加、頭痛、上呼吸道感染、肝功能異常等。羅格列酮片是一種噻唑烷二酮類降糖藥，主要用于治療2型糖尿病，使用時需嚴格遵醫(yī)囑監(jiān)測不良反應。

1、水腫

羅格列酮片可能引起外周水腫，表現為下肢或面部腫脹。該作用與藥物促進鈉水潴留有關，合并使用胰島素或存在心功能不全時風險增加。輕度水腫可通過抬高肢體緩解，嚴重者需就醫(yī)調整用藥方案。用藥期間應定期檢查下肢水腫情況。

2、體重增加

藥物可能通過促進脂肪細胞分化導致體重上升，平均增加2-4公斤。這與胰島素敏感性改善后營養(yǎng)利用效率提高有關。建議配合飲食控制和運動管理體重，若體重持續(xù)快速增長需評估代謝指標。肥胖患者使用前需權衡利弊。

3、頭痛

部分患者用藥初期可能出現輕度頭痛，通常與血管擴張作用相關。多數在1-2周內自行緩解，持續(xù)頭痛可考慮對癥處理。需注意鑒別低血糖引起的頭痛，監(jiān)測血糖變化。嚴重頭痛伴視力改變需立即停藥就醫(yī)。

4、上呼吸道感染

臨床觀察顯示用藥者上呼吸道感染概率略有增高，表現為咽痛、鼻塞等癥狀?？赡芘c免疫調節(jié)作用相關，一般癥狀輕微無需特殊處理。若合并發(fā)熱或持續(xù)不愈，需排查其他感染因素。糖尿病患者感染期間應加強血糖監(jiān)測。

5、肝功能異常

偶見轉氨酶升高，用藥前需檢查肝功能，治療期間每2個月復查。出現黃疸、乏力等表現應立即停藥。禁用于活動性肝病患者，輕度異常需評估風險獲益比。合并非酒精性脂肪肝患者使用需謹慎。

服用羅格列酮片期間應保持低脂低糖飲食，每周進行150分鐘中等強度運動。定期監(jiān)測血糖、肝腎功能及心功能指標，出現嚴重水腫、持續(xù)頭痛或皮膚黃染等癥狀需及時就診。避免自行聯用其他降糖藥物，老年患者及心功能不全者需加強隨訪。