水腫的處理方法

水腫可通過(guò)抬高患肢、限制鈉鹽攝入、穿戴彈力襪、藥物治療、手術(shù)治療等方式處理。水腫通常由靜脈回流受阻、低蛋白血癥、心力衰竭、腎功能不全、淋巴回流障礙等原因引起。
抬高患肢有助于促進(jìn)靜脈回流,減輕下肢水腫。將水腫肢體墊高超過(guò)心臟水平,每次保持15-30分鐘,每日重復(fù)3-4次。限制鈉鹽攝入每日不超過(guò)5克,避免腌制食品與加工食品,減少體內(nèi)水鈉潴留。穿戴醫(yī)用彈力襪可提供梯度壓力,選擇20-30mmHg壓力的二級(jí)醫(yī)療彈力襪,白天持續(xù)穿戴8小時(shí)。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片、托拉塞米膠囊等利尿劑,嚴(yán)重低蛋白血癥可靜脈輸注人血白蛋白。慢性靜脈功能不全或淋巴水腫經(jīng)保守治療無(wú)效時(shí),可考慮靜脈曲張剝脫術(shù)或淋巴管-靜脈吻合術(shù)。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐,每隔1小時(shí)活動(dòng)下肢促進(jìn)血液循環(huán)。監(jiān)測(cè)每日體重變化,記錄24小時(shí)尿量。飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉蛋奶,補(bǔ)充維生素B1預(yù)防腳氣病性水腫。若出現(xiàn)呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難或尿量明顯減少,需立即就醫(yī)排查心源性或腎源性水腫。妊娠期水腫需定期監(jiān)測(cè)血壓和尿蛋白,警惕妊娠高血壓綜合征。
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