聲帶腫物有幾種
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聲帶
聲帶腫物主要有聲帶息肉、聲帶小結(jié)、聲帶囊腫、喉乳頭狀瘤和喉癌五種類型。
一、聲帶息肉
聲帶息肉是聲帶邊緣的良性增生性病變，多因長期用聲過度或發(fā)聲不當(dāng)引起?；颊叱１憩F(xiàn)為聲音嘶啞、發(fā)音費(fèi)力，可能伴有咽喉異物感。喉鏡檢查可見聲帶單側(cè)或雙側(cè)半透明或紅色贅生物。治療需結(jié)合嗓音休息，必要時行支撐喉鏡下息肉切除術(shù)，術(shù)后配合嗓音訓(xùn)練。常用藥物包括布地奈德吸入氣霧劑、金嗓散結(jié)丸等。
二、聲帶小結(jié)
聲帶小結(jié)屬于慢性喉炎的特殊類型，好發(fā)于教師、歌手等職業(yè)用嗓人群。雙側(cè)聲帶前中1/3交界處出現(xiàn)對稱性結(jié)節(jié)樣突起，導(dǎo)致發(fā)音中斷、音域變窄。早期可通過禁聲、霧化吸入治療，頑固性小結(jié)需行喉顯微手術(shù)。常用藥物包括地塞米松磷酸鈉注射液、黃氏響聲丸等。
三、聲帶囊腫
聲帶囊腫為聲帶黏膜下腺體導(dǎo)管阻塞形成的潴留性囊腫，多呈淡黃色半球形隆起。患者有持續(xù)性聲音嘶啞，發(fā)音時可能出現(xiàn)雙音。全麻支撐喉鏡下囊腫揭蓋術(shù)是主要治療方式，術(shù)后需避免辛辣刺激飲食。常用藥物包括乙酰半胱氨酸顆粒、清喉利咽顆粒等。
四、喉乳頭狀瘤
喉乳頭狀瘤與人乳頭瘤病毒感染相關(guān)，表現(xiàn)為聲帶表面菜花樣新生物，易復(fù)發(fā)。兒童患者可能出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難，成人以聲嘶為主。治療采用喉顯微手術(shù)切除聯(lián)合干擾素治療，嚴(yán)重者需氣管切開。常用藥物包括重組人干擾素α2b噴霧劑、匹多莫德口服液等。
五、喉癌
喉癌是聲帶腫物中最嚴(yán)重的類型，與吸煙飲酒密切相關(guān)。早期表現(xiàn)為聲嘶進(jìn)行性加重，晚期可出現(xiàn)吞咽困難、頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。確診需病理活檢，治療根據(jù)分期選擇激光手術(shù)、喉部分切除或全喉切除術(shù)。常用藥物包括順鉑注射液、西妥昔單抗注射液等。
發(fā)現(xiàn)聲帶腫物應(yīng)及時就診耳鼻喉科，避免過度用聲和刺激性飲食。術(shù)后患者需定期復(fù)查喉鏡，職業(yè)用嗓者應(yīng)掌握科學(xué)發(fā)聲方法。長期聲音嘶啞超過兩周未緩解者，需警惕惡性腫瘤可能，盡早進(jìn)行喉鏡檢查明確診斷。
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