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什么原因會(huì)引起心律失常?

心血管內(nèi)科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞: 心律失常

心律失常可能由遺傳因素、情緒波動(dòng)、藥物影響、心臟疾病、電解質(zhì)紊亂等原因引起。心律失常是指心臟搏動(dòng)的頻率或節(jié)律異常,可能表現(xiàn)為心悸、胸悶、頭暈等癥狀。

1、遺傳因素

部分心律失常與遺傳有關(guān),如長(zhǎng)QT綜合征、Brugada綜合征等。這類患者通常有家族史,可能從青少年時(shí)期就開(kāi)始出現(xiàn)癥狀。遺傳性心律失常的治療需結(jié)合基因檢測(cè)結(jié)果,醫(yī)生可能會(huì)建議使用β受體阻滯劑如美托洛爾片、普羅帕酮片等藥物,必要時(shí)需植入心臟起搏器或除顫器。

2、情緒波動(dòng)

緊張、焦慮、憤怒等強(qiáng)烈情緒會(huì)刺激交感神經(jīng)興奮,導(dǎo)致心跳加快或心律不齊。這種情況多為一過(guò)性,平靜后可自行緩解。長(zhǎng)期情緒問(wèn)題可能引發(fā)持續(xù)性心律失常,建議通過(guò)心理咨詢、冥想等方式調(diào)節(jié)情緒,避免咖啡因和酒精攝入。

3、藥物影響

某些藥物如氨茶堿注射液、阿托品注射液、洋地黃類藥物可能干擾心臟電活動(dòng)。藥物性心律失常通常在停藥后改善,使用這些藥物時(shí)需定期監(jiān)測(cè)心電圖。出現(xiàn)心悸等不適時(shí)應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生調(diào)整用藥方案。

4、心臟疾病

冠心病、心肌炎、心力衰竭等心臟疾病會(huì)破壞心肌正常電傳導(dǎo)。這類心律失??赡馨殡S胸痛、氣促等癥狀,需通過(guò)心電圖、心臟超聲等檢查確診。治療需針對(duì)原發(fā)病,可能使用胺碘酮片、地高辛片等抗心律失常藥物,嚴(yán)重者需射頻消融手術(shù)。

5、電解質(zhì)紊亂

血鉀、血鎂水平異常會(huì)直接影響心肌細(xì)胞電活動(dòng)。低鉀血癥常見(jiàn)于腹瀉、利尿劑使用后,可能引發(fā)室性早搏;高鉀血癥可導(dǎo)致心臟停搏。輕度紊亂可通過(guò)口服氯化鉀緩釋片、門(mén)冬氨酸鉀鎂片糾正,嚴(yán)重者需靜脈補(bǔ)液治療。

預(yù)防心律失常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)。飲食上適量補(bǔ)充含鉀豐富的香蕉、橙子等水果,限制高鹽高脂食物。吸煙者應(yīng)戒煙,飲酒需適量。中老年人建議定期體檢,監(jiān)測(cè)血壓、血糖和血脂水平。出現(xiàn)持續(xù)心悸、暈厥等癥狀時(shí)須及時(shí)就醫(yī),不可自行服用抗心律失常藥物。

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