痛風(fēng)在醫(yī)院屬于哪個(gè)科目？
關(guān)鍵詞：
痛風(fēng)
痛風(fēng)屬于風(fēng)濕免疫科或內(nèi)分泌科，也可能涉及骨科、腎內(nèi)科等科室。痛風(fēng)可能與高尿酸血癥、關(guān)節(jié)損傷、腎功能異常等因素有關(guān)。
1、風(fēng)濕免疫科
痛風(fēng)屬于代謝性風(fēng)濕病范疇，風(fēng)濕免疫科主要負(fù)責(zé)診治由尿酸代謝異常引發(fā)的關(guān)節(jié)炎及并發(fā)癥。典型表現(xiàn)為突發(fā)單關(guān)節(jié)紅腫熱痛，常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié)。醫(yī)生可能通過(guò)血尿酸檢測(cè)、關(guān)節(jié)液分析確診，常用藥物包括非布司他片、苯溴馬隆片、秋水仙堿片等。
2、內(nèi)分泌科
長(zhǎng)期高尿酸血癥患者可就診內(nèi)分泌科，該科室擅長(zhǎng)處理代謝綜合征相關(guān)疾病。痛風(fēng)常伴隨肥胖、胰島素抵抗等問(wèn)題，醫(yī)生會(huì)評(píng)估糖脂代謝指標(biāo)，建議使用別嘌醇片、碳酸氫鈉片等藥物，并指導(dǎo)低嘌呤飲食調(diào)整。
3、骨科
當(dāng)痛風(fēng)石導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形或骨質(zhì)破壞時(shí)需轉(zhuǎn)診骨科。巨大痛風(fēng)石可能壓迫神經(jīng)或影響關(guān)節(jié)功能，需通過(guò)手術(shù)清除。X線可見(jiàn)穿鑿樣骨質(zhì)缺損，醫(yī)生可能聯(lián)合使用雙氯芬酸鈉緩釋片、玻璃酸鈉注射液等改善關(guān)節(jié)功能。
4、腎內(nèi)科
合并腎結(jié)石或腎功能不全者應(yīng)到腎內(nèi)科就診。尿酸結(jié)晶沉積可導(dǎo)致腎小管間質(zhì)病變，表現(xiàn)為夜尿增多、血肌酐升高。醫(yī)生可能開(kāi)具枸櫞酸鉀顆粒、阿托伐他汀鈣片等保護(hù)腎功能，嚴(yán)重者需血液凈化治療。
5、急診科
急性痛風(fēng)發(fā)作期若疼痛劇烈可至急診科處理。醫(yī)生會(huì)靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液快速消炎，或進(jìn)行關(guān)節(jié)腔穿刺抽液。急診處理后仍需轉(zhuǎn)?？七M(jìn)行長(zhǎng)期尿酸管理，避免反復(fù)發(fā)作。
痛風(fēng)患者日常需嚴(yán)格限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物，每日飲水量保持2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷，肥胖者應(yīng)逐步減重。定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平，急性期抬高患肢并局部冷敷。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)持續(xù)疼痛或血尿等癥狀，應(yīng)及時(shí)復(fù)查腎功能與關(guān)節(jié)超聲。
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