血管損傷術后如何護理？需牢牢記住這7點！
術后容易出現(xiàn)血容量不足、傷口感染、繼發(fā)性出血等多種問題。為了防止上述問題，需要做好處理，按照醫(yī)生的指示做好術后護理。
術后如何護理血管損傷？
1、始終關注患者的全身情況
血管損傷術后，應密切觀察患者的全身情況，包括呼吸、溫度、血壓、脈搏和智力狀況，經(jīng)常做血常規(guī)和尿常規(guī)檢查，特別是合并損傷人群應密切注意，一旦出現(xiàn)異常癥狀，應及時對癥護理。此外，應積極預防和控制急性腎功能衰竭，糾正水電解質(zhì)紊亂，合理補充血容量。
2、固定好
患肢關節(jié)一般用管狀石膏或石膏支撐固定，需固定4~5周，確保吻合處無張力，然后慢慢伸直關節(jié)。但是，在康復訓練中，不要操之過急，以免縫線裂開，導致大出血，甚至誘發(fā)創(chuàng)傷性動脈瘤。
3、掌握好體位
如果靜脈回流不順暢，可以適當抬高患側(cè)肢體和心臟在同一水平面上，不能太高或太低。
4、密切觀察患肢血液循環(huán)
手術后24小時內(nèi)，應密切觀察受影響肢體的脈搏、皮膚溫度、顏色和感覺。同時，還應觀察肌肉活動和毛細血管充盈時間是否異常，每小時記錄一次。如果患者肢體遠端皮膚顏色蒼白，溫度下降，脈搏減弱，腫脹不明顯，說明局部血腫壓迫或動脈栓塞，需要第一時間手術檢查。患側(cè)肢體腫脹明顯發(fā)紺，血液回流異常，即使患者肢體抬高，也無法改善。這是靜脈栓塞，需要手術檢查。患者肢體軟組織大面積挫傷，淋巴和靜脈回流受阻，患側(cè)肢體嚴重腫脹，需立即垂直切開減壓，改善血液循環(huán)。未及時處理上述問題，可能導致血管修復失敗。
5、積極預防感染
血管損傷修復術后感染的風險相對較高。一旦感染，就會誘發(fā)血管栓塞，使血管修復失敗，嚴重時可引起繼發(fā)性大出血，危及生命。因此，抗生素需要足夠的足療程來及時處理傷口，以保持排水順暢。
6、繼發(fā)性大出血
繼發(fā)性大出血是血管損傷術后的嚴重并發(fā)癥。出血原因與感染、止血不良、引流壓迫、壞死、濫用抗凝劑等多種因素有關。出血通常發(fā)生在術后1~2周，一旦出血癥狀需要立即清除血腫和止血，然后結(jié)扎動脈。如果傷口感染嚴重或肌肉廣泛壞死，則必須截肢。
7、抗凝藥物的合理使用
術后靜脈輸入可降低血液粘度的藥物，3~5天后適當使用抗凝劑。但術后不能立即使用全身抗凝劑，否則會引起出血。
溫馨提示
手術后，應嚴格按照醫(yī)生的指示進行護理，不得隨意停止用藥。臥床時，每兩小時翻身一次，經(jīng)常按摩壓力部位，清潔身體，避免褥瘡或墜入肺炎。同時，正確面對疾病，不要過度焦慮，避免吃辛辣刺激性食物，注意清淡易消化的飲食。
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