是什么造成的血鉀低?及早識(shí)別和治療!

鉀是肌肉組織和神經(jīng)組織中必不可少的營養(yǎng)物質(zhì)。無論是心臟跳動(dòng)、呼吸還是神經(jīng)肌肉活動(dòng),大多數(shù)生理功能都離不開鉀來維持。大多數(shù)鉀離子存在于細(xì)胞中,以保持正常的生理活動(dòng),確保生命安全。然而,不良的行為習(xí)慣和飲食不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致低鉀血癥,嚴(yán)重時(shí)會(huì)威脅生命。
缺鉀會(huì)怎么樣?
正常情況下,血清鉀濃度為3.5~5.5mmol/L,小于3.5mmol/L被判定為低鉀血癥,容易導(dǎo)致肌肉無力、松弛、肌肉癱瘓,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致呼吸肌麻痹,甚至威脅生命。大多數(shù)食物都含有鉀,所以體內(nèi)鉀離子的濃度一直在變化。腎臟起著調(diào)節(jié)作用,以保持血液中鉀離子濃度的穩(wěn)定。細(xì)胞中攝入過多的鉀和過多的鉀溢出會(huì)通過尿液排出多余的鉀;體內(nèi)缺乏鉀有時(shí)會(huì)減少鉀離子的排出。
低鉀血癥的原因是什么?
1、鉀排泄增加
胃腸道液體含有過多的鉀離子。當(dāng)腹瀉或嚴(yán)重嘔吐時(shí),大量消化液流失,不能從食物中攝入鉀,從而誘發(fā)低鉀血癥。此外,腎臟病變不能調(diào)節(jié)鉀,導(dǎo)致大量鉀流失,常見于利尿劑、醛固酮增多、腎小管性酸中毒。
2、鉀攝入減少
長期不能進(jìn)食、昏迷、消化道梗阻等,都會(huì)導(dǎo)致鉀攝入不足,從而導(dǎo)致低鉀血癥。
3、鉀被轉(zhuǎn)移到細(xì)胞中
血液中大部分鉀轉(zhuǎn)移到細(xì)胞,導(dǎo)致低鉀血癥,常見于疾病。
4、過量使用胰島素
當(dāng)大劑量使用胰島素時(shí),胰島素可以促進(jìn)血液中的葡萄糖逐漸轉(zhuǎn)移到細(xì)胞中,促進(jìn)糖原合成,并在整個(gè)過程中攜帶過多的鉀,導(dǎo)致低鉀血癥。
5、甲亢
甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)是指甲狀腺機(jī)能亢進(jìn),肌肉細(xì)胞表面鈉鉀酶功能障礙,使細(xì)胞外鉀進(jìn)入細(xì)胞,導(dǎo)致低鉀血癥。
6、其他因素
當(dāng)患有低鉀周期性癱瘓時(shí),細(xì)胞外鉀逐漸移動(dòng)到細(xì)胞中,從而誘發(fā)低鉀,這是一種家族遺傳疾病,在20~40歲的男性中很常見。此外,情緒過度興奮、創(chuàng)傷、劇烈運(yùn)動(dòng)、攝入過多碳水化合物都會(huì)誘發(fā)低鉀血癥。
溫馨提示
一般來說,低鉀血癥的原因有很多。只要有難以解釋的肢體癱瘓或癱瘓,就需要盡快就醫(yī)。在明確診斷為低鉀血癥后,應(yīng)積極對(duì)癥治療,糾正低鉀血癥問題,找出其背后的原因;如果低鉀血癥與疾病有關(guān),應(yīng)積極治療原發(fā)性疾病,避免低鉀血癥反復(fù)發(fā)作。
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