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心律失?;颊叩陌Y狀表現(xiàn)是什么?

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞: 心律失常 癥狀

心律失?;颊呖赡艹霈F(xiàn)心悸、胸悶、頭暈、乏力、暈厥等癥狀。心律失常是指心臟搏動(dòng)的頻率或節(jié)律異常,可能與心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常、心肌缺血、電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān)。

1、心悸

心悸是心律失常最常見的癥狀,患者自覺心跳加快、加重或不規(guī)則,可能伴隨心前區(qū)不適。這種情況多見于房性早搏、室性早搏或陣發(fā)性心動(dòng)過速。輕度心悸可通過休息緩解,反復(fù)發(fā)作需進(jìn)行心電圖或動(dòng)態(tài)心電圖檢查。若由甲狀腺功能亢進(jìn)引起,可遵醫(yī)囑使用鹽酸普萘洛爾片緩解癥狀。

2、胸悶

胸悶多由心臟泵血效率下降導(dǎo)致心肌供氧不足引起,常見于房顫、室性心動(dòng)過速等快速型心律失常?;颊呖赡苊枋鰹樾夭繅浩雀谢蚝粑粫?,嚴(yán)重時(shí)伴隨冷汗。長期房顫患者需遵醫(yī)囑使用華法林鈉片預(yù)防血栓,或鹽酸胺碘酮片控制心室率。

3、頭暈

頭暈與腦供血不足相關(guān),多見于心動(dòng)過緩或長間歇性心律失常。當(dāng)心率低于40次/分或出現(xiàn)超過3秒的心搏停頓時(shí),可能引發(fā)短暫性腦缺血。病態(tài)竇房結(jié)綜合征患者需評估是否安裝心臟起搏器,緊急情況下可臨時(shí)使用硫酸阿托品注射液。

4、乏力

持續(xù)性心律失常會(huì)導(dǎo)致全身組織灌注不足,患者易出現(xiàn)疲勞、活動(dòng)耐力下降。這種情況在心力衰竭合并心律失常時(shí)尤為明顯。需排查是否存在低鉀血癥等電解質(zhì)紊亂,必要時(shí)遵醫(yī)囑補(bǔ)充門冬氨酸鉀鎂片,同時(shí)控制原發(fā)心臟疾病。

5、暈厥

暈厥是嚴(yán)重心律失常的危險(xiǎn)信號,通常由室速、室顫或高度房室傳導(dǎo)阻滯引起心輸出量驟降所致?;颊呖赡艹霈F(xiàn)突然意識喪失伴肢體抽搐,需立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。確診后可能需要植入心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器,或長期服用鹽酸美西律片預(yù)防惡性心律失常發(fā)作。

心律失常患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度勞累和情緒激動(dòng)。限制咖啡因和酒精攝入,遵醫(yī)囑定期復(fù)查心電圖。合并高血壓或糖尿病者需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病,運(yùn)動(dòng)中若出現(xiàn)明顯不適需立即停止活動(dòng)。建議隨身攜帶病歷卡注明心律失常類型和用藥情況,突發(fā)嚴(yán)重癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。

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