淚腺炎的癥狀
淚腺炎的癥狀主要有眼瞼紅腫、淚液分泌異常、局部壓痛、結(jié)膜充血以及發(fā)熱等全身反應(yīng)。淚腺炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、自身免疫性疾病、外傷或鄰近組織炎癥擴(kuò)散引起。
1、眼瞼紅腫
眼瞼紅腫是淚腺炎最常見的癥狀，表現(xiàn)為上眼瞼外側(cè)明顯腫脹發(fā)紅，可能伴隨皮膚溫度升高。這與淚腺位于上眼瞼外側(cè)的解剖位置有關(guān)，炎癥刺激導(dǎo)致局部血管擴(kuò)張和組織水腫?；颊叱Ｖ髟V睜眼困難或異物感，嚴(yán)重時(shí)可因腫脹壓迫出現(xiàn)暫時(shí)性視力模糊。
2、淚液分泌異常
淚腺炎患者可能出現(xiàn)淚液分泌過多或過少兩種極端表現(xiàn)。急性期因炎癥刺激常導(dǎo)致反射性淚液分泌增加，而慢性炎癥可能破壞腺體功能造成干眼癥狀。部分患者會(huì)同時(shí)出現(xiàn)黏液性分泌物增多，晨起時(shí)可見眼角有黃白色分泌物積聚。
3、局部壓痛
觸診上眼瞼外側(cè)眶緣處可發(fā)現(xiàn)明顯壓痛點(diǎn)，這是淚腺體表投影區(qū)域。按壓時(shí)疼痛可能向同側(cè)太陽(yáng)穴放射，轉(zhuǎn)動(dòng)眼球或眨眼時(shí)也可能誘發(fā)疼痛。慢性淚腺炎患者可能觸及質(zhì)地變硬的腫大腺體，急性期則表現(xiàn)為彌漫性觸痛。
4、結(jié)膜充血
炎癥反應(yīng)可波及鄰近球結(jié)膜，表現(xiàn)為顳上方結(jié)膜血管擴(kuò)張充血，嚴(yán)重時(shí)結(jié)膜水腫隆起呈堤壩狀。患者常自覺眼睛發(fā)紅、灼熱感，可能誤認(rèn)為是普通結(jié)膜炎。這種充血特點(diǎn)是與淚腺解剖位置相關(guān)的特異性表現(xiàn)。
5、全身反應(yīng)
急性化膿性淚腺炎可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等全身癥狀，體溫可達(dá)38-39攝氏度。兒童患者更易出現(xiàn)食欲減退、精神萎靡等表現(xiàn)。這些癥狀提示可能存在細(xì)菌血行感染或鄰近組織感染擴(kuò)散，需警惕眶蜂窩織炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
出現(xiàn)淚腺炎癥狀時(shí)應(yīng)避免揉眼，可用清潔毛巾冷敷緩解腫脹。注意保持眼部衛(wèi)生，避免使用隱形眼鏡等可能刺激眼部的物品。飲食宜清淡，多攝入富含維生素A的食物如胡蘿卜、菠菜等有助于黏膜修復(fù)。若癥狀持續(xù)超過48小時(shí)或出現(xiàn)視力下降、劇烈頭痛等情況需立即就醫(yī)，急性細(xì)菌性淚腺炎可能需要使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素眼膏等抗生素治療，嚴(yán)重者需靜脈用藥。慢性淚腺炎患者需定期復(fù)查腺體功能，預(yù)防干眼癥等后遺癥。
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