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麥粒腫的診斷

眼科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞: 診斷

麥粒腫通常通過臨床癥狀結(jié)合眼科檢查即可診斷,主要依據(jù)包括眼瞼局部紅腫熱痛、硬結(jié)形成、膿點(diǎn)出現(xiàn)等典型表現(xiàn)。若癥狀反復(fù)或伴隨視力異常,需排除霰粒腫、瞼板腺囊腫等其他疾病。

麥粒腫診斷主要依賴醫(yī)生對患者病史的詳細(xì)詢問和眼部體格檢查。醫(yī)生會(huì)觀察眼瞼邊緣是否出現(xiàn)局限性紅腫,觸摸是否有壓痛性硬結(jié),檢查結(jié)膜是否充血,確認(rèn)是否存在黃色膿點(diǎn)。發(fā)病初期可能僅表現(xiàn)為眼瞼輕微腫脹和壓痛,2-3天后病灶逐漸局限形成膿頭。對于外麥粒腫,膿點(diǎn)常出現(xiàn)在睫毛根部附近;內(nèi)麥粒腫的膿點(diǎn)則多位于瞼結(jié)膜面。部分患者可能伴有同側(cè)耳前淋巴結(jié)腫大。當(dāng)臨床表現(xiàn)不典型時(shí),醫(yī)生可能使用裂隙燈顯微鏡放大觀察病變細(xì)節(jié),必要時(shí)進(jìn)行眼瞼翻轉(zhuǎn)檢查確認(rèn)內(nèi)麥粒腫位置。對于反復(fù)發(fā)作或治療效果不佳的患者,可能需采集分泌物做細(xì)菌培養(yǎng)以明確病原體類型。

確診麥粒腫后應(yīng)注意保持眼部清潔,避免揉眼或擠壓膿腫。早期可每日用40-45℃溫?zé)崦矸笱?0-15分鐘促進(jìn)炎癥消退。飲食宜清淡,適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和維生素C。若3日內(nèi)癥狀未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、視力模糊等情況,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。平時(shí)注意手部衛(wèi)生,避免共用眼部化妝品,可降低復(fù)發(fā)概率。

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