排卵性功能失調(diào)性子宮出血

排卵性功血常見有兩種類型:黃體功能不足;子宮內(nèi)膜脫落不全。
一、黃體功能不足:
月經(jīng)周期中有卵泡發(fā)育及排卵,但是黃體期孕激素分泌不足,或黃體過早衰退,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜分泌反應(yīng)不良。
病理:
1、腺體分泌不良;
2、間質(zhì)水腫不明顯;
3、腺體與間質(zhì)不同步現(xiàn)象;
4、內(nèi)膜各個部位顯示分泌反應(yīng)不均。
治療:
1、促進(jìn)卵泡發(fā)育:氯米酚、HMG-HCG法;
2、黃體功能刺激療法;
3、黃體功能補(bǔ)充療法;
4、溴隱停治療--合并高泌乳素血癥。
二、子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落:
在月經(jīng)周期中,有排卵,黃體發(fā)育良好,但萎縮過程延長,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落。
病理:
1、于月經(jīng)期第5-6日仍能見呈分泌反應(yīng)的內(nèi)膜。
2、病理表現(xiàn)為混合型殘留的分泌期內(nèi)膜與出血壞死組織及新增生的內(nèi)膜混雜共存。
治療:
1、孕激素治療。
2、HCG治療。
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