苯丙酮尿癥應(yīng)該如何預(yù)防

苯丙酮尿癥應(yīng)該如何預(yù)防?
1、苯丙酮尿癥是可以預(yù)防的。預(yù)防苯丙酮尿癥有兩個(gè)方面:一是預(yù)防苯丙酮尿癥,二是預(yù)防苯丙酮尿癥兒童的出生。
2、為了防止苯丙酮尿癥的發(fā)生,必須進(jìn)行早期診斷和治療,以避免因苯丙酮酸、苯乙酸和苯乳酸代謝物過(guò)高而對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)造成的損害。即使是苯丙酮酸、苯乙酸和苯乳酸也需要一段時(shí)間才能積累到損害大腦所需的濃度PKU但在新生兒出生后的1歲~這些異常代謝物異常代謝物的濃度往往會(huì)增加,不會(huì)造成不可逆轉(zhuǎn)的損傷。如果在這個(gè)階段及時(shí)診斷和有效治療,神經(jīng)系統(tǒng)就可以避免損傷。這種在嬰兒出生后一個(gè)月內(nèi)檢測(cè)疾病的方法稱為新生兒疾病篩查,是早期診斷的有效方法,新生兒出生后3天,檢測(cè)血苯丙氨酸濃度,如果苯丙氨酸增加,需要進(jìn)一步診斷檢查,診斷后有效治療,血苯丙氨酸及其異常代謝產(chǎn)物正常,達(dá)到預(yù)防疾病的目的。
3、苯丙酮尿癥兒童的出生是在出生前的胎兒期進(jìn)行診斷的。如果診斷為苯丙酮尿癥,父母將決定是否保留改變胎兒。這種出生前診斷方法稱為產(chǎn)前診斷。苯丙酮尿癥的產(chǎn)前診斷適用于現(xiàn)有PKU病人的父母想要另一個(gè)孩子。
方法是:首先檢測(cè)兒童和父母血細(xì)胞中的致病基因突變位點(diǎn),這是產(chǎn)前診斷PKU母親再次懷孕的前提是~提取羊水20周,檢測(cè)羊水中胎兒細(xì)胞是否有2個(gè)致病基因突變位點(diǎn)有2個(gè)致病基因突變位點(diǎn)PKU如果孩子只有一個(gè)致病基因突變位點(diǎn),他們就是致病基因攜帶者。這樣可以進(jìn)行產(chǎn)前診斷,父母可以決定胎兒是否留下,從而達(dá)到預(yù)防苯丙酮尿癥兒童出生的目的。
4、更重要的是要避免近親婚姻、遺傳咨詢、攜帶者基因檢測(cè)、產(chǎn)前診斷和選擇性流產(chǎn),防止兒童出生;PKU孕婦在懷孕前和懷孕期間也應(yīng)采用飲食治療,將血液中的苯丙氨酸降低到允許水平0.6mmol/L,否則會(huì)給胎兒帶來(lái)嚴(yán)重后果。一般來(lái)說(shuō),對(duì)胎兒安全的母親血液中的苯丙氨酸水平為0.24~0.36mmol/L4~6mg。如果患有PKU孕婦高苯丙氨酸血癥得到控制,上述對(duì)胎兒的嚴(yán)重影響將完全避免。提倡母乳喂養(yǎng),盡快發(fā)現(xiàn)苯丙酮尿攜帶者和普及三氯化鐵尿布,使致病嬰兒盡快發(fā)現(xiàn),早期治療是預(yù)防智力低下的重要途徑。
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