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肺部結(jié)節(jié)手術(shù)后遺癥

普外科編輯 健康萬事通
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關(guān)鍵詞: 手術(shù) 后遺癥

肺部結(jié)節(jié)屬于一種常見的肺部疾病,患者可能會出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸痛等癥狀。對于肺部結(jié)節(jié)的治療,常使用胸腔鏡手術(shù)和開胸手術(shù),具體的手術(shù)方式需要結(jié)合患者的情況來選擇。肺部結(jié)節(jié)進(jìn)行手術(shù)治療之后,可能會存在一些后遺癥,比如咳嗽和傷口麻刺感等。

由于肺是不可再生的器官,切掉一部分就少一部分,很多人擔(dān)心肺結(jié)節(jié)手術(shù)切除后對日常生活會不會有什么影響。絕大多數(shù)病人術(shù)后對生活的影響是非常小的,尤其是一些中青年人,術(shù)后一個月就正常上班、學(xué)習(xí),日常生活完全不受影響。

對年紀(jì)稍大的病人,尤其是既往長期抽煙,有一些基礎(chǔ)疾病,心肺功能不佳或者既往有肺部手術(shù)史的人,肺結(jié)節(jié)術(shù)后可能會有不同程度的肺功能下降,出現(xiàn)活動后胸悶、氣喘的情況。

人有5個肺葉,右肺有上葉、中葉、下葉三個肺葉,左肺有上葉和下葉兩個肺葉。各個肺葉的功能容量不同,比如左上肺占近30%的肺功能,左下肺約20%,右上肺20%,右中葉10%,右下肺20%。肺雖然是不可再生的器官,但具有強大的代償能力。在靜息的狀態(tài)之下,只需要30%的肺葉就基本能夠維持身體的正常運轉(zhuǎn)。有的病人僅僅只有一側(cè)肺臟有呼吸功能,日常生活依然正常無恙。

很多術(shù)后患者復(fù)查CT時會發(fā)現(xiàn)胸腔不存在空腔,原來被切除肺葉的位置仍有肺組織,這是因為切除后余下的肺會代償性膨脹,被切除肺的空間會被膨脹的余肺占一部分,其它空間也會通過膈肌上移,胸壁塌陷和縱膈偏移來消除。一個成年人接受肺葉切除半年以上,基本能恢復(fù)術(shù)前80%以上的活動耐量,而肺段和楔形切除的病人肺功能影響更小。所以,肺結(jié)節(jié)手術(shù)后對生活的影響是很小的,術(shù)后半年內(nèi)部分病人可能會有程度不同的咳嗽和傷口麻刺感。

肺功能的恢復(fù),取決于殘存肺組織的代償能力和后續(xù)的鍛煉,所以術(shù)后循序漸進(jìn)的肺功能鍛煉很重要,騎自行車、游泳、快走、慢跑都是很好的有氧運動方式。對于肺功能下降的老年患者,除了做呼吸操之外,可以進(jìn)行家庭氧療來改善。

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