瞼板腺惡性腫瘤切除后的修復(fù)手術(shù)治療

瞼板腺惡性腫瘤切除后的修復(fù)手術(shù)治療
1、瞼板腺惡性腫瘤切除術(shù)后,根據(jù)眼瞼組織的大小、位置和周圍組織的狀態(tài)進(jìn)行個(gè)性化修復(fù)。原發(fā)病變僅限于眼瞼,采用顯微鏡下眼瞼腫瘤切除術(shù)和眼瞼成形再造術(shù),皮膚切口邊緣超過(guò)病變區(qū)4~5mm。對(duì)于眼瞼前后部分的缺失,首先嘗試直接縫合并關(guān)閉傷口。如果沒有,使用皮瓣和移植片。
2、對(duì)于缺乏整個(gè)眼瞼層,首先嘗試直接縫合,如果切口不能關(guān)閉,則切開或松開眶隔;如果切口仍然不能關(guān)閉,則應(yīng)選擇合適的皮瓣聯(lián)合移植手術(shù)。如果病變侵入眼球,累及眼眶組織者,術(shù)后放療不伴有耳前淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;伴有耳前淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的腮腺切除術(shù)和頸部淋巴結(jié)清潔,術(shù)后常規(guī)放療和化療;復(fù)發(fā)病例或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,眶內(nèi)容物切除術(shù)后,行人骨植入術(shù)后植皮修復(fù)。
3、為使整復(fù)手術(shù)達(dá)到最佳治療效果,莫氏Mohs應(yīng)用于顯微手術(shù)。Mohs顯微外科手術(shù)是將手術(shù)切除、化學(xué)組織固定。
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