肝損傷的癥狀有哪些

肝損傷的癥狀有哪些?
1、真性肝裂傷:
輕微損傷出血少,可停止,腹部體征也較輕。嚴(yán)重?fù)p傷有大量出血和休克?;颊呙嫔n白,手腳冰冷,冷汗,脈搏速度慢,然后血壓下降。如果膽管斷裂,膽汁和血液會(huì)刺激腹膜,引起腹痛、腹肌緊張、壓痛和反彈痛。有時(shí)膽汗會(huì)刺激膈肌打嗝和肩痛。
2、肝包膜下裂傷:
大多數(shù)人都有包膜下血腫。臨床表現(xiàn)不典型,只有肝區(qū)或右上腹脹疼痛、右上腹壓痛、肝區(qū)敲擊疼痛,有時(shí)可觸摸疼痛的肝臟。無(wú)出血性休克和明顯的腹膜刺激癥。如果繼發(fā)性感染,就會(huì)形成膿腫。由于持續(xù)出血,包膜下血腫逐漸增加,張力增加,幾小時(shí)或幾天后可破裂,出現(xiàn)一系列真正的肝裂傷癥狀和體征。
3、中央型肝裂傷:
血腫在深層形成,癥狀不典型。如肝內(nèi)膽管裂傷,血液流入膽道和十二指腸,表現(xiàn)為陣發(fā)性膽絞痛和上消化道出血。
肝損傷有哪些危害?
1、傳染性并發(fā)癥:
肝膿腫、膈下膿腫和切口感染。徹底清除失去活力的肝組織和污染物,妥善止血,安置可靠有效的引流,是預(yù)防感染的有效措施。
2、肝創(chuàng)面膽漏:
它可導(dǎo)致膽汁性腹膜炎或局限性腹腔膿腫,這也是一種更嚴(yán)重的并發(fā)癥。預(yù)防膽汁泄漏的方法是小心結(jié)扎或縫合斷裂的膽管,并放置引流管。
3、繼發(fā)性出血:
這種感染主要是由于傷口處理不當(dāng)、死腔或壞死組織引起的,導(dǎo)致血管潰瘍或結(jié)扎線脫落和出血。當(dāng)出血量較大時(shí),需要再次手術(shù)來(lái)止血,并改善排水。
4、急性肝腎肺功能障礙:
它是一種非常嚴(yán)重和困難的并發(fā)癥,通常預(yù)后很差。主要繼發(fā)于嚴(yán)重復(fù)合性肝損傷、大量失血后長(zhǎng)期休克、阻斷肝血流時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、嚴(yán)重腹部感染等。需要及時(shí)糾正休克,注意阻斷肝血流時(shí)間,正確治療肝傷口。預(yù)防感染是預(yù)防這種多器官衰竭的重要措施,也是目前治療多器官衰竭的最佳方法。
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