腸系膜腫瘤的中醫(yī)辨證治療

腸系膜腫瘤的中醫(yī)辨證治療
腸道膜腫瘤多為實(shí)性腫瘤,惡性淋巴瘤最常見,惡性淋巴瘤相當(dāng)于中醫(yī)“石疽”、“陰疽”、“惡淋”、“惡核”、“失榮”、“痰核”其他類別。其病因寒痰凝滯、氣郁痰結(jié)、肝腎陰虛。
辨證治療如下:
1寒痰凝滯證
主證:頸耳下淋巴結(jié)腫大,無痛無癢,膚色不變,堅(jiān)硬如石,無發(fā)熱,面色蒼白,神疲乏力,脈沉細(xì),苔薄白。
治療方法寒凝,化痰解毒。
方藥:熟地20g,麻黃10g,白芥子10g,肉桂4g,炮姜5g,生甘草10g,鹿角膠10g.
疲勞,黃芪15g,淋巴結(jié)腫硬者10g、皂刺9g、天南星9g、夏枯草12g.
分析:方中主要由成熟的補(bǔ)腎養(yǎng)血、鹿角溫腎陽(yáng)、益精華、壯筋骨組成。姜炭溫中,助陽(yáng)散寒;肉桂入營(yíng),溫通血;麻黃達(dá)能散寒,配合姜桂宣通氣血,使成熟的土地和鹿角膠補(bǔ)而不停滯;白芥溫化寒痰,消腫止痛;甘草解毒,協(xié)和各種藥物。全方位補(bǔ)充人體精血,溫暖陽(yáng)氣,所有陰寒痰濕凝結(jié)的疾病都可以通過溫補(bǔ)托里的通滯來消散。
2氣郁痰結(jié)證
主證:胸悶不舒服,兩脅膨脹,腹部結(jié)瘤,頸腋和腹股溝累累,皮下硬結(jié),消瘦乏力。脈沉弦或弦滑,舌質(zhì)淡紅,苔白,或舌瘀。
治療:舒肝解郁,化痰散結(jié)。
方藥:夏枯草12g,僵蠶12g,香附9g,石決明9g,當(dāng)歸6g,白芍6g,青皮6g,柴胡6g,川芎6g,紅花3g,姜黃3g,穿山甲6g,生甘草3g.
硬腫核加海藻、貝母、黃藥子、貓爪草。
分析:香附、青皮、柴胡、姜黃舒肝解郁;夏枯草、石決明平肝軟堅(jiān);當(dāng)歸、白芍養(yǎng)血軟肝;川芎、紅花活血化瘀;僵蠶、穿山甲軟堅(jiān)散結(jié);生甘草調(diào)和各種藥物。
3肝腎陰虛證
主證:五心煩熱,下午潮熱,腰酸腿軟,疲勞無力,胃呆滯,臉色蒼白,身體瘦弱,多處淋巴結(jié)腫大。脈細(xì)數(shù)弱,舌紅或淡紅,白苔薄。
治療:滋補(bǔ)肝腎,補(bǔ)氣血。
方藥:熟地12g,山茱萸12g,淮山藥12g,茯苓15g,澤瀉9g,丹皮9g,黨參15g,白術(shù)15g,甘草3g,當(dāng)歸3og,川芎9g,白芍12g.
低熱加白薇、青蒿、地骨皮、銀柴胡、高熱冷水石、紫雪散、牛黃清心散等。;盜汗加煅龍骨、牡蠣、浮小麥、山茱萸、五倍子、六味地黃丸等。;皮癢加秦勇、白苔皮、地膚子、苦參、丹參、赤芍、烏梢蛇、干蟾蜍、全蝎;肝脾腫大加三棱、峨術(shù)、龜甲煎丸或大黃瘙蟲丸;貧血加何首烏、生黃芪、阿嬌、鹿角膠、紫河車、枸杞、棗等。
分析:方中用熟地滋陰補(bǔ)腎,山茱萸補(bǔ)益肝腎、收澀精氣;山藥健脾止遺。另以三瀉配合以上三補(bǔ)。澤瀉清泄腎火,并防熟地之滋膩;丹皮清泄肝火,又制山茱萸之溫;茯苓淡滲利濕,助山藥益脾。血亦屬陰,補(bǔ)血即所以補(bǔ)陰。川芎、白芍、當(dāng)歸補(bǔ)血。氣為血帥,補(bǔ)氣有益于補(bǔ)血。黨參、自術(shù)益氣。諸藥配合,共奏益氣補(bǔ)血,補(bǔ)益肝腎之功。
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